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(完整版)“下肢静脉曲张”的治疗 (完整版)“下肢静脉曲张”的治疗 PAGE / NUMPAGES (完整版)“下肢静脉曲张”的治疗 “下肢静脉曲张 ”的治疗 下肢静脉曲张不会自行愈合、 并且逐年加重， 好多人各处追求偏方，其实，下肢静脉曲张的治疗其实不神奇，一同来听听来自上海长征医院血管外科曲乐丰教授团队的季相国医生对于目前正规医疗机构血管外科常用的治疗方法吧。 一、非手术疗法 非手术疗法仅能使病变延缓进展， 主要合用于： ①静脉曲张限制、程度较轻而无症状者；②妊娠妇女（临盆后症状常常自行消逝）；③身体差不可以耐受手术治疗者。 主要的疗法包含弹力支持和药物治疗： 1.弹力支持 指患肢穿弹力袜或用弹力绷带，使曲张静脉处于萎瘪状态， 弹力袜的压力远侧高而近侧低， 循环递减，以便血液回流； 同时，应合适卧床歇息、抬高患肢，防止久站久坐等。 2.药物治疗 指的是服用促使静脉回流、 恢复静脉弹性的药物。 主假如一些植物的提取物，目前常有的药物是迈之灵、地奥司明片、消脱 止等。 二、手术疗法 1.硬化剂注射疗法 最合适用在渺小静脉扩充， 亦可作为手术的协助疗法， 以办理剥脱不尽的曲张静脉。 原理：把硬化剂打入静脉内， 损坏内皮细胞， 惹起血管痉挛、炎症反响而形成血栓、纤维化，从而完成除去静脉曲张的目的。 一般病人无需住院。 但此操作需要专业医师进行， 若不慎将硬化剂打入下肢动脉内，能够造成肢端坏死及截肢的结果。 2.传统手术疗法 目的是完全去除曲张静脉。常用的方法包含：大（小）隐静 脉剥脱术， 纯真曲张静脉切除术等。 详细采纳何种方法需要依据 病变的地点、程度以及有无并发症等而定。 需要重申指出： 假如下肢浅静脉曲张是继发于下肢深静脉堵塞性病变，如深静脉血栓、盆腔肿瘤压迫、外伤致深静脉狭小闭塞等，则手术应视为禁忌。 由于此时的浅静脉曲张是机体的一种代偿性表现，切勿轻易的将曲张静脉剥脱，不然，可惹起严重的结果。 在实行手术前， 必定要评估明确深静脉能否畅达 （如做下肢深静脉畅达试验） ，只有在保证深静脉畅达的前提下才能实行手术。 3.静脉腔内射频闭合术 经过将导管置入静脉内，直接作用于静脉壁开释射频能量，迅速使静脉内纤维化，静脉管腔缩短、血管闭合，从而达到治疗下肢静脉曲张的目的。 4.静脉腔内激光闭合术 激光纤维置入浅静脉骨干腔内， 尾端接触静脉壁及血液， 产 生光热作用，一方面惹起静脉内壁损害，构造损坏，另一方面引 起局部血栓形成， 从而致使静脉纤维化以及血栓栓塞， 从而致使 静脉闭合。 5.TriVex 系统刨吸术 主要合用于小腿静脉曲张严重，呈大块团状者