量子理论对中医学的现代诠释.ppt

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;;;;;; ? 2.人与自然界具有统一性 ;季节气候对人体的影响:; (二)辨证论治; “辨证”就是把四诊所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位,以及邪正之间的关系。;;中国古代的哲学家们进而体会到 自然界中的一切现象都存在着 相互对立而又相互作用的关系, 就用阴阳这个概念来解释 自然界两种对立和相互消长的物质势力, 并认为阴阳的对立和消长是事物本身所固有的, 进而认为阴阳的对立和消长是宇宙的基本规律; 阴阳学说认为,世界是物质性的整体, 自然界的任何事物都包括着阴和阳相互 对立的两个方面,而对立的双方 又是相互统一的。阴阳的对立统一运动, 是自然界一切事物发生、发展、变化及 消亡的根本原因。;五行学说   五行是指木、火、土、金、水五种物质的运动。中国古代人民在长期的生活和生产实践中认识到木、火、土、金、水是必不可少的最基本物质,并由此引申为世间一切事物都是由木、火、土、金、水这五种基本物质之间的运动变化生成的,这五种物质之间,存在着既相互滋生又相互制约的关系,在不断的相生相克运动中维持着动态的平衡,这就是五行学说的基本涵义。 ; 根据五行学说, “木曰曲直”,凡是具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物,均归属于木; “火曰炎上”,凡具有温热、升腾作用的事物,均归属于火; “土爰稼穑”,凡具有生化、承载、受纳作用的事物,均归属于土; “金曰从革”,凡具有清洁、肃降、收敛等作用的事物则归属于金; “水曰润下”,凡具有寒凉、滋润、向下运动的事物则归属于水。 ;;;3、饮食相关因素:肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。黄曲霉毒B1是目前已被证明有明确致癌作用的物质,主要存在于霉变的粮食中,如玉米、花生、大米等。另外当摄食大量的含有亚硝酸盐的食物,亚硝酸盐在体内蓄积不能及时排出,可以在体内转变成亚硝胺类物质,亚硝酸盐含量较高的食物以烟熏或盐腌的肉制品为著,具有明确的致癌作用。同时肝癌的发??也与遗传因素、寄生虫感染等因素相关。[1] 临床表现 疾病症状   肝癌的早期表现很不典型,往往容易被忽视。以下症状可供参考:   1、食欲明显减退:腹部闷胀,消化不良,有时出现恶心、呕吐;   2、右上腹隐痛:肝区可有持续性或间歇性疼痛,有时可因体位变动而加重;   3、乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿;   4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒;   5、常常表现为鼻出血、皮下出血等。   肝癌的一些典型症状只有疾病进展到中晚期时才会发生,而那时往往已经丧失手术机会,因此平时的自我检查非常重要。当感觉疲惫乏力持续不能缓解时,很可能是肝病的预兆;心窝处沉闷感,或是腹部右上方感觉钝痛,有压迫感和不适感等,体重减轻,时有原因不明的发烧及出现黄疸,应尽早前往医院检查。[1-2] 诊断鉴别   检查主要包括血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏影像学检查。甲胎蛋白是目前常用的,也最简单实用。我国60%以上肝癌病例的血清AFP>400 μg/L,95%的肝癌患者具有乙肝病毒(HBV)感染的背景,10%有丙肝病毒(HCV)感染背景,还有部分患者HBV和HCV重叠感染,因此如果在病毒性肝病基础上合并AFP> 400 μg/L应该高度怀疑肝癌可能,尽早完善影像学相关检查,做到早发现、早诊断、早治疗。   现代医学影像学手段也为肝癌的诊断提供了很大的帮助,为肝癌的定位、定性、定量、定期和制定治疗方案提供了可靠的依据。   1、最常用的是肝脏超声检查,超声检查为非侵入性检查,对人体组织无任何不良影响,其操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创、广泛普及,可用于肝癌的普查和治疗后随访。   2、CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。腹部CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度,以及与肝内管道的关系,对于进一步明确诊断,与其他良性肝脏占位相鉴别,同时明确肝癌的分期分级,对于指导治疗及判断预后有重要意义。通过影像分析软件还可以对肝脏内各管道进行重建,可以精确到各肝段血管的走行,肿瘤与血管的关系,模拟手术切除平面,测算预切除肿瘤的体积和剩余肝体积,极大的提高手术安全性。   3、肝脏特异性MRI能够提高小肝癌检出率,同时对肝癌与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别有较大帮助,可以作为CT检查的重要补充。   4、PET(正电子发射计算机断层扫描)-CT全身扫描可以了解整体状况和评估肿瘤转移情况,更能全面判断肿瘤分期及预后,但是价格较为昂贵,一般不作为首选检查。 ;; 阴阳学说主要说明事物对立双方的互相依存、互相消长和互相转化的关系;五行学说是用事物属性的五行归类及生克乘侮规律,以说明事物

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