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高血压基层防治福建医科大学附属第一医院福建医科大学第一临床学院徐国焱2010.09.25摘要心血管风险与高血压控制现状高血压病因与机制高血压诊疗评估2009高血压基层指南要点高血压急症处理心血管并发症的比较血压值(mmHg) 冠心病 脑缺血 脑出血160-179/100-1192.3倍 4.9倍 11.7倍180/1104.1倍 10倍 28.2倍危险因素人群比例(%)急性冠心病事件急性缺血性卒中事件急性出血性卒中事件相对风险PARP相对风险PARP相对风险PARP高血压27.01.91419.83.66241.84.66549.7吸烟33.2 1.750 19.9 1.37111.0 1.205 6.4高TC 9.71.7326.61.2671.70.825-低HDL-C 12.9 1.387 4.8 1.485 5.9 1.062 0.8糖尿病6.81.1911.31.5233.40.598-肥胖10.01.2902.81.3073.01.1781.7合计— — 55.2 — 66.8 — 58.6 高血压是我国心血管疾病的最常见危险因素中国11省市队列人群的心血管疾病危险因素PARP:人群归因危险百分比王薇等. 中华心血管病杂志2006年12月第34卷第12期:1133-7心血管风险评估China STATUS:2009年我国高血压控制率仍低三甲医院门诊接受治疗的高血压患者血压达标率31.1%,伴发冠心病、糖尿病、肾脏疾病患者血压达标率更低达标血压:糖尿病或肾病患者血压130/80mmHg,其他患者140/90mmHg9、要学生做的事,教职员躬亲共做;要学生学的知识,教职员躬亲共学;要学生守的规则,教职员躬亲共守。10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。11、一个好的教师,是一个懂得心理学和教育学的人。12、要记住,你不仅是教课的教师,也是学生的教育者,生活的导师和道德的引路人。13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇,谁就心想事成。14、谁要是自己还没有发展培养和教育好,他就不能发展培养和教育别人。15、一年之计,莫如树谷;十年之计,莫如树木;终身之计,莫如树人。16、提出一个问题往往比解决一个更重要。因为解决问题也许仅是一个数学上或实验上的技能而已,而提出新的问题,却需要有创造性的想像力,而且标志着科学的真正进步。17、儿童是中心,教育的措施便围绕他们而组织起来。2、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒,而是机会之杯。二〇二一年六月十七日2021年6月17日星期四3、Patience is bitter, but its fruit is sweet. (Jean Jacques Rousseau , French thinker)忍耐是痛苦的,但它的果实是甜蜜的。10:516.17.202110:516.17.202110:5110:51:196.17.202110:516.17.20214、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right.----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为,半途而废永远不行6.17.20216.17.202110:5110:5110:51:1910:51:195、You have to believe in yourself. Thats the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己,这是成功的秘诀。-Thursday, June 17, 2021June 21Thursday, June 17, 20216/17/2021?摘要心血管风险与高血压控制现状高血压病因与机制高血压诊疗评估2009高血压基层指南要点高血压急症处理病 因遗传因素(家族史)精神刺激体液因素肥胖与胰岛素抵抗饮食其他因素发病机制交感神经系统活动亢进 肾性水钠潴留 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 细胞膜离子转运异常胰岛素抵抗 摘要心血管风险与高血压控制现状高血压病因与机制高血压诊疗评估2009高血压基层指南要点高血压急症处理高血压的诊断与评估简化危险分层:低危:高血压1级,无其他危险因素。中危:高血压2级,或高血压1级伴1~2个危险因素。高危:高血
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