入、出院护理操作程序及考核标准.pdfVIP

入、出院护理操作程序及考核标准 项目 项目 技术要求 分值 扣分 得分 总分 内容 报告 报告选手参赛号码及比赛项目 素 2 内容 语言流畅，态度和蔼，面带微笑 质 仪表 要 仪表大方，举止端庄，轻盈矫健 2 举止 求 服装 (6 分) 服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩；男士戴筒帽，遮发、露耳 2 服饰 评 入院通知单上疾病诊断、性别、年龄、入院方式 1 入院 估 生命体征监测部位和影响因素 1 患者 (3 分) 根据患者合作程度，采取适当方式与患者进行有效沟通 1 操 准备 备好床单位 1 作 环境 评估环境：温湿度适宜、安静整洁、光线适中（口述） 1 前 用物 用物准备齐全，摆放合理美观 5 准 备 护士 修剪指甲、洗手（六步洗手法） 、戴口罩（ 此步骤开始计时） 2 (9 分) ·1. 接到患者住院的通知，做好各项准备（备好床单位） ；危重患者立即 1 实施抢救措施，备好急救物品、药品（口述） ·2. 迎接新患者，核对住院通知单，核对患者，通知主管医生 2 ·3. 向患者自我介绍（责任护士） 1 ·4. 病情允许者测量体重并记录（必要时测量身高） ，并安置患者于病床 2 ·5. 入院介绍，向患者及家属介绍责任医生、护士长、科室主任，介绍 入 病区环境、设施、呼叫铃使用、作息时间、膳食服务、探视陪伴， 5 院 安全管理等规章制度 护 ·6. 按照生命体征监测技术规范测量生命体征 4 理 ·7. 收集病人资料，通过询问和观察病情、体格检查及了解有无药物、 操 10 食物过敏史等，完成入院护理评估 作 ·8. 了解患者住院期间的需求，积极解答患者疑问，并给予帮助 2 步 ·9. 完成患者清洁护理，协助患者更换病服，并取舒适体位 2 骤 ·10. 建立护理记录单，补全入院相关资料，绘制体温单，放入患者一览 (37 分) 2 卡及床头卡 ·11. 与医师沟通确定护理级别， 遵医嘱有计划地及时完成入院患者的标