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XXXX公园九里项目部
XXXX二期项目材料 / 设备封样单
项目名称
材料 / 设备名称： 品牌： 型号及规格：
材料 / 设备使用部 材料 / 设备供应
封样时间：
位： 商：
材料 / 设备主要参
数、规范要求简述
及材料相关参数实
测数据：
( 由施工单位填写 )
施工单位： 意见： 签字： 盖章：
监理单位： 意见： 签字： 盖章：
建设方设计部： 意见： 签字：
建设方项目部： 意见： 签字：
1、 材料 / 设备封样时需提供材料封样展板，展板上应由各方签字盖章确认的标签。
备注 2、 材料 / 设备封样单一式三份，施工单位、监理单位、建设方项目各留存一份。
3、 材料 / 设备封样单后需附上材料 / 设备合格证、检测报告、实物照片等资料
XXXX公园九里项目部
材料展板标签格式：
工程名称：
封样时间：
材料 / 设备名称： 品牌： 产地
型号及规格： 使用部位： 供应商：
监理单位： 建设单位：
施工单位（签字盖章）
（签字） （签字）
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