第六章 X线诊断学基础 ;呼吸系统影像解剖
循环系统影像解剖
消化系统影像解剖
泌尿、生殖系统影像解剖
骨与关节影像解剖
中枢神经系统影像解剖;第1节 呼吸系统影像解剖;正常胸部X线所见;;;肺纹理影像解剖;肺小叶影像解剖;第2节 呼吸系统X线诊断要点 ;呼吸系统基本病变X线表现 ;支气管病变;支气管狭窄;一侧性肺气肿:
X线表现:
肺野透亮度增高,外围肺纹理纤细、稀疏,
“纵隔摆动”征:呼气时纵隔向健侧移位
双侧弥漫性肺气肿:
①两肺透亮度增加②外围肺纹理纤细、稀疏、变直③横膈低平,动度减弱④肋间隙增宽,肋骨走向变平,胸廓呈桶状⑤纵隔变狭长,心影呈垂直型⑥可见肺大泡
共同表现:肺透亮度增加,外围肺纹理纤细稀疏、横膈低平,肋间隙增宽;;完全性阻塞——阻塞性肺不张;一侧性肺不张:
①患侧肺野呈整侧性、均匀性密度增高②纵隔向患侧移位,患侧横膈上移,肋间隙变窄③健侧肺野呈代偿性肺气肿
肺叶性肺不张:
①病变肺叶体积缩小,均匀性密度增高,不张区内肺纹理可见聚拢表现②叶间裂呈向心性移位,纵隔、横膈、肺门不同程度向患部移位③邻近肺叶可出现代偿性肺气肿;;胃急诊手术后,右上肺不张;右中叶不张;右下肺不张;左上肺不张;支气管扩张 X线表现
平片
囊状或蜂窝状阴影:特征性表现,多数环状薄壁透亮影,蜂窝状,内可见小液面
肺纹理增多/粗、“双轨征”及杵状纹理
继发肺不张:
继发感染:肺野内片状
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