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11;病因与发病机制;临床表现;?①窒息:易发生在急性大咯血、极度衰弱、 应用镇静、镇咳药及精神极度紧张患者。
?②肺不张：咯血后出现呼吸困难、胸闷、 发紺，呼吸音减弱或消失；
?③继发感染：咯血后持续发热、咳嗽加剧, 伴肺部干湿罗音；
?④失血性休克：;紧急抢救!!;护理评估要点;表3?1咯血与呕血的鉴别;?L有窒息的危险：与大量咯血所致呼吸道血 液滞留有关；与意识障碍有关。
? 2.有感染的危险：与血液潴留支气管内有关。
? 3.恐惧/焦虑：与咯血有关。
? 4.体液不足：与大量咯血所致循环血量不足
有关。;发婿;?发紺是指血液中还原血红蛋白增多，或;发病机制;病因与临床表现
? 1 .血液中还原血红蛋白增多;LiViM;= 病因与临床表现;病因与1虧床表现;病因与1虧床表现;护理评估要点;相关护理诊断;(concept)
呼吸困难：
?主观患者有感到“空气不足”;? 1 .呼吸系统疾病：气道阻塞、肺疾患、胸廓 疾病、神经肌肉疾病、膈运动障碍
?2.循环系统疾病：各种心脏病岀现严重心功能 不全。
? 3.屮毒：理化因素或严重代谢障碍。
?4.血液病：如重度贫血、高铁血红蛋白血症 及硫化血红蛋白血症等。
?5.神经一精神性疾病：如颅脑各种病变致中 枢神经功能障碍。；。;发病机制及临床表现;K;发病机制及临床表现
1.肺源性呼吸困难;发病机制及临床表现;发病机制及临床表现;深;X;X;?呼吸困难时因能量消耗增加以及缺氧，患 者可因活动耐力下降使日常生活适初
(activity daily living. ADL)能力受到不同 程度的影响。
?严重时不仅影响患者的正常生活，甚至危 及生命，并由此使其产生不良情绪反应， 如悲观、紧张等。;护理评估要点;相关护理诊断;病情蟲者，男性，17岁,咼中学生「＜;第七节心悸
Palpitation;概念： _;K;OD;护理评估要点 -
? 1.注意疾病病史或生理性刺激等诱发因素。
? 2.心悸发作频率、持续时间与间隔时间、 主观感受及伴随症状。
? 3 .心悸对人体功能性健康形态的影响。
? 4.诊断、治疗及护理经过。;相关护理诊断
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