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苯丙酮酸尿症(phenylketonuria,PKU) 天津医学高等专科学校医学营养专业 一 概述 苯丙酮酸尿症是一种遗传性代谢缺陷病,它是由于先天性缺乏苯丙氨酸羟化酶,引起苯丙氨酸代谢障碍所致。 (一)病因及发病机理: 苯丙酮酸尿症,是由于机体先天性缺乏苯丙氨酸羟化酶,致使苯丙氨酸转化为酪氨酸的代谢过程发生障碍所致。 (二)临床表现: 智力低下是本病最突出的特点。 一般在患儿刚出生时,可无任何异常表现;但在出生后4~6个月左右,即可发现患儿有智力低下、表情呆滞、易激惹、易流口水、易出汗等表现。 二 苯丙酮酸尿症的饮食治疗 饮食治疗是苯丙酮酸尿症的主要治疗措施。 1.饮食治疗的内容: ①采用低苯丙氨酸饮食; 对于苯丙酮酸尿症的患儿,应及早给予低苯丙氨酸的饮食,以降低血清中苯丙氨酸和苯丙酮酸的浓度。 ②以“低苯丙氨酸水解蛋白口服粉剂”作为患儿膳食蛋白质的主要来源; “低苯丙氨酸水解蛋白口服粉剂”的推荐用量,一般为每日3次,每次3~10g。也可根据患儿的病情,再调整具体的用量。 ③以不含或少含蛋白质的纯淀粉类食品来代替米、面,供给热能; 这类食品包括:麦淀粉、藕粉、团粉、土豆粉、粉条、粉皮、凉粉、白糖、蜂蜜,以及薯类食品和山药等。 2.饮食治疗的调整与评价: 由于苯丙氨酸过多或不足,均能影响患儿的体格发育和智力发育,因此,在饮食治疗过程中,应定期观察血清中苯丙氨酸的水平,并随时调整饮食,以避免患儿出现苯丙氨酸的过量或不足。 3.饮食治疗的时间: 苯丙酮酸尿症的患儿,出生后一经确诊,应立即开始饮食治疗。 祝你学习愉快!
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