冠心病的药物治疗策略.pptxVIP

—看冠心病药物治疗策略;未来我国冠心病患病率;心血管疾病死亡;心血管疾病死亡;心血管疾病死亡;4■中国冠心病指南、建议、共 ---------m------;国冠心病指南、建议、共;中菜阪埃会素花■應;ACC/AHA指南的方式表达;制订中国指南的目;CSAP概念;CSAP严重度分级;CSAP的辅助检查;心电图运动试验;运动负荷超声心动图;多层CT或电子束CT;冠状动脉造影术;慢性稳定性心绞痛药物治疗;治疗慢性稳定性心绞痛药物分 ____________Hi ______________;改善预后的药物治疗建议;―改善预后的药物治疗建议;基于循证医学证据的冠心病优化 治疗司「挽救更多生命;冠心病院内和随访(1.7年)时心脏保护药物使用 情况;阿斯匹林;阿斯匹林;阿斯匹林;氯毗格雷;CAPRIE研究：终点事件集合;氯毗格雷;CAPRIE大型临床试验;卩受体阻滞剂;卩受体阻滞剂;调脂治疗;标值;调脂药物的联合治疗方案;胆固醇与冠心病的相关性: 流行病学研究;调脂治疗;IMPACT Model来分析从1984到1999年北京冠心病死亡变4 心病死亡增加77%来源于TC水平的升演;100;中国高胆固醇人群的治疗率和控制w;高危人群仍不;IlD/J I 工心;1994年以来冠心病防治史上有 里程碑意义的5项大规模临床试 -;临床多中心随机试验;■ 项大规模临床试验的共同特点;首个针对稳定型冠心病的二 级（北欧辛伐他汀生存研究）;非致死性MI或因冠心病死亡相对风险降低情况分析;No, at Risk;强化降脂的一项探索性研;TNT研究的安全性结果;IDEAL （强化剂量阿托伐他汀和常规剂 量辛伐他汀在心肌梗死后二级预防的对比 -;IDEAL试验：主要终点;40%;IDEAL试验：严重不良反应;IDEAL试验结论;心病人群的规范化降;何谓“他汀标准剂量” 现有各种他汀降LDL-C达到30-40%左右;他汀剂量倍增LDL-C只增加 6%;剂量倍增，不良反应倍增;他汀类;AC曰抗动脉粥样硬化 理论基础和循证医学证据;氧化应激;AC曰同时干预RAS和KKS系统;常昌羅麗潺;ACEI全面干预心血管事件链;ACE I改善慢性稳定性冠心病患 者预后的临床试验研究进展;HOPE、EUROPA 与 PEACE 受 试者的主要基线特征;ACEI对冠心病的疗效:;面临的冋题;Angiotensin-converting-enzyme inhibitors in stable vascular disease without left ventricular systolic dysfunction or heart failure: a combined analysis of three trials Gilles R Da 卿亦 Ja 做 Pogue, Kim Fox MarteenL Simoons, Salim Yusuf;全因死亡;非致命性心肌梗死;致命性和非致命性脑卒;心衰住院;冠状动脉血运重建;AIRE TRACE SOLVD-P SOLVD-T SAVE;AC曰可降低不同危险度患者的 CV死亡、非致死性Ml或卒中;AC曰的疗效不受基础治疗的影响;yDPE、EUROPA 与 PEACE 荟萃结i;改善症状的药物;硝酸酯类药物;钙拮抗剂;钙拮抗剂;中国稳定性心绞痛指南中为何没;ACTION试验;ACTION试验;ACTION试验;ACTION试验;ACTION试验;ACTION试验;ACTION高血压亚组研究;ACTION高血压亚组研;空释硝苯地平对硬终点的影吓;2005年《高血压杂志》社评;中华心血;遵循指南，规范治疗;遵循指南，规范治疗;4 谢谢大家参与！