腧穴总论课件.ppt

横寸 ： ? ? ? ? ? 两额角发际之间 9 寸。 两乳突之间 9 寸 两乳头之间 8 寸。 （女性用两锁骨中线之 间 8 寸） 两肩胛骨内缘之间 6 寸 。 肩峰缘至后正中线 8 寸 直寸 ： ? ? ? ? ? ? 前后发际之间 12 寸。 眉心至前发际 3 寸。 大椎至后发际 3 寸。 胸骨上窝至胸剑联合 9 寸。 胸剑联合至脐中 8 寸。 脐中至耻骨联合上缘 5 寸 。 直寸 ： ? 腋前纹头至肘横纹 9 寸 。 （或腋后纹头至 肘尖 9 寸） 肘横纹至腕横纹 12 寸。 腋窝顶点至第 11 肋端 12 寸 。 第 11 肋端至股骨大转子 9 寸 。 ? ? ? 直寸 ： ? 股骨大转子至腘横纹 19 寸。（ 臀横纹至 腘横纹 14 寸） 腘横纹缘至外踝尖 16 寸。 ? ? ? 耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 18 寸。 胫骨内侧髁下缘至内踝尖 13 寸。 ⑵体表标志法（自然标志取穴） ： —— 以人体自然标志如五官、毛发、 关节、肌肉等定取穴的方法 1 固定标志法： 不受人体活动影响而固定不移的 标志。如五官、毛发、爪甲、乳头、 脐部、骨节的凹凸、肌肉的隆起等。 如膻中、天枢、太溪、昆仑 背部的标志： ①第七颈椎棘突为最高的棘突 ②肩胛冈内侧端平第三胸椎棘突 ③肩胛骨下角平第七胸椎棘突 ④髂嵴高点平第四腰椎棘突 2 活动标志法：需要采取相应的动作才 能出现的标志。如关节、肌肉、皮肤随 活动而出现的凹陷、皱纹 ⑶指寸定位法 （手指同身寸法、 手指比量法） 以患者手指的某部折作一定分寸 来定取穴位的方法 ① 中指屈曲时，中节 中指同身寸法 ： 掌侧两端纹头之间 为１寸。 用 寸、背部的横寸。 于 四 肢 取 穴 的 直 ②拇指同身寸法： ? 拇 的 指 １寸。 横 指 度 关 作 节 为 ? 用 取穴 于 四 肢 部 ③横指同身寸法： ? 将食、中、无名、 小指并拢，以中 指第二节横纹处 为准，四指的横 度为３寸。又称 “一夫法”。 ? 背部的横寸 用 于 下 肢 直 寸 ， ? 手指比量法要在骨度分寸法规定 的基础上运用，不能用此法量取 全身各部的穴位 （四）简便取穴法 从临床实践中总结出来的简 便易行的取穴法。 如列缺、百会、风市、合 谷等穴均有简便取穴法 六、选穴原则 ? 近部选穴 ? 远部选穴 ? 对证选穴 针刺处方 减肥 ? 曲池 ? 天枢 ? 阴陵泉 ? 丰隆 ? 太冲 戒烟 ? 百会 ? 神门 ? 戒烟穴 （列缺与阳溪之间） 美容 ? 阳白 ? 太阳 ? 颧髎 ? 脾俞 ? 肾俞 ? 肝俞 ? 三阴交 延缓衰老 ? 足三里 ? 关元 ? 百会 ? 神阙 ? 三阴交 七、配穴方法 ? ? 按经脉配穴法 -- — 本经、表里经、同名经 按部位配穴法 ---- 上下、前后、左右、远近 八、特定穴的意义及应用 ? 十四经中具有特殊治疗作用和特 定名称的一类腧穴。 五输穴 原穴 络穴 八脉交会穴 下合穴 郄穴 背俞穴 募穴 八会穴 交会穴 （一）五输穴 （首见于《灵枢》） ? 十二经中分布在肘膝关节以下， 从四肢末端向肘膝方向排列的井、 荥、输、经、合五个穴位。 所出为井，所溜为荥，所注为输， 所行为经，所入为合。 ---- 《灵枢 · 九针十二原》 经气所出之处，如水的源头 ----------------------- 井 经气流过之处，如刚出的泉水微流 -------------- 荥 经气所灌注之处，如水流由浅入深 -------------- 输 经气所行经的部位，象水在通畅的河中流过 -- 经 经气充盛，由此汇入脏腑，如百川汇合入海 -- 合 ? 分布规律 ： 从四肢末 端向肘膝方向排列。 井穴 — 手足之末端 荥穴 — 掌指、跖趾关节前 输穴 — 掌指、跖趾关节后 经穴 — 前臂或小腿部，腕踝关节附近 合穴 — 肘膝关节附近 ? 五输穴与五行关系 阳经 阴经 ? 阴井木，阳井金 井 荥 金 水 木 火 输 经 木 火 土 金 合 土 水 经脉 手太阴肺经 井 少商 荥 鱼际 输 太渊 原 经 经渠 合 尺泽 手阳明大肠经 足阳明胃经 足太阴脾经 手少阴经 手太阳小肠经 足太阳膀胱经 足少阴肾经 手厥阴心包经 手少阳三焦经 足少阳胆经 足厥阴肝经 商阳 历兑 隐白 少沖 少泽 至阴 涌泉 中沖 关冲 足窍阴 大敦 二间 內庭 大都 少府 前谷 足通谷 然谷 劳宫 液門 侠溪 行间 三間 陷谷 太白 神门 后溪 束骨 太溪 大陵 中渚 足临泣 太沖 合谷 冲阳 阳溪 解溪 商丘 灵道 曲池 足三里 阴陵泉 少海 小海 委中 阴谷 曲泽 天井 阳陵泉 曲泉 腕骨 京骨 阳谷 昆仑 复溜 间使 阳池 丘墟 支沟 阳輔 中封 井荥输原经合歌 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连， 商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。