卫生经济学重点内容(人卫版).pdfVIP

卫生经济学重点内容（人卫版） 1．卫生经济学的定义 卫生经济学是经济学的一门分支学科，它应用经济学的基本理论和方法研究卫生领域中的经济现象和 经济活动，揭示经济主体之间的经济关系和经济活动中的经济规律，以解决卫生领域中的经济问题，并为 制定相关的卫生经济政策提供信息。 2 卫生经济学研究的方法 ( 一 ) 经济学研究的方法一般为：实证经济学研究 , 规范经济学研究 ( 二 ) 卫生经济学的 X 和 Y 理 3 ．卫生服务需要与需求的定义和区别 卫生服务需求：在一定时期，一定价格水平下，消费者愿意并实现购买的卫生服务总量就是卫生服务 需求。 卫生服务需要：是指从消费者健康状况出发，在不考虑实际支付的情况下，由医学专业人员根据现有 的医学知识，分析判断消费者是否应该获得卫生服务及卫生服务数量。 区别：卫生服务需要重要取决与居民的自身健康状况，是依据人们的实际健康状况与理想健康状态之 间存在的差距而提出的对医疗，预防，保健，康复等服务的客观需要。而卫生服务需求形成有两个必要的 条件一是消费者有购买卫生服务的愿望，二是消费者有支付能力。卫生服务需要是卫生需求的前提。 4 卫生服务需求的特点，以及其影响因素 特点： 1. 消费者信息缺乏 2. 卫生服务需求的被动性 3. 卫生服务利用的效益外在性 4. 卫生服务需求 的不确定性 5. 卫生费用支付的多源性。 影响因素： （1）健康状况（ 2 ）社会，人口和文化因素（ 3 ）一般经济因素（ 4 ）时间价值（ 5 ）卫生服 务供给者（ 6 ）医疗保险对卫生服务需求的影响 5 ．卫生服务供给的定义，特点及影响因素。 定义：卫生服务的供给是指卫生服务提供者在一定时期内、一定价格水平下、愿意且能够提供的卫生 服务的数量。 作为供给应具备两个条件： （1）提供者具有提供卫生服务的愿望（ 2 ）提供者具有提供卫生服务的能 力 特点： 1、即时性 2 、不确定性 3 、专业性和技术性 4 、垄断性 5 、准确性与高质量性 6 、供给者的 主导性 7 、外部经济效应 8 、非抗争性和非排他性服务供给的短缺性 影响因素： （1）社会经济发展水平（ 2 ）卫生服务价格（ 3）卫生服务成本（ 4 ）卫生服务需求水平（ 5 ） 卫生资源 6 ．卫生服务产品的总类和特点 （1）准公共物品：非竞争性和非排他性，有一定外部效应 （2 ）公共物品：非竞争性，非排他性 （3 ）个人物品： 1。必须消费品：价格弹性比较小，成本－效益好 2 。特需消费品：需求价格弹性大， 成本－效益差 7 ．卫生服务市场的特殊性 （1）卫生服务产品的特性（服务形态，公共性，产出的特殊性） （2 ）卫生服务市场的主体特征（三 方存在） （3）医疗需求与供给的不确定性（ 4 ）供需双方信息不对称（ 5）在卫生服务市场中存在垄断和诱 导需求（ 6 ）医疗服务需求弹性小（ 7）医疗服务价格不是经充分竞争形成的（ 8 ）提供者不是追求利润最 大化 8 ．卫生服务市场的失灵表现在那些方面 （1）信息的不对称影响卫生资源配置和使用效率 （2 ）效益的外在性影响市场调节对资源最优配置的效力 （3 ）垄断带来低效率和技术进步受限 （4 ）市场调节带来不公平的问题 （5 ）市场机制不能解决宏观总量的平衡问题 （6 ）市场机制不能解决卫生可持续发展的问题 9 ．政府干预失灵的原因 （1）政府决策失误：信息的有限性、公共决策的局限性、决策实施过程的不确定性 （2 ）官僚主义：公共物品供给缺乏竞争，提供和使用效率低下；政府官员缺乏追求公共利润的 动机；对政府部门的监督乏力 （3）特殊利益集团作用： 政府干预经济运行存在两种情况： A ：提升公众利益 B ：保护利益集团的利益 人类自身经济利益的行为分两类：