院前急救知识考核试题与答案.docx

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.专业整理 .专业整理 . . . 学习帮手 . 院前急救知识考核试题及答案 1、院前急救原则 先救命再治伤 ( 治病) ,先重后轻,先排险后施救,先救活人后处置尸体,以抢救为主,维持伤病员基本生命体征。 、转送原则,在伤病情允许前提下,必须在医护监护下迅速送到医院救治,途中密切观察伤病情况及生命体征变化,认真做好现场记录及转送记录,并妥善保管。 、院前急救护理工作特点: 社会性、随机性 时间紧急 流动性大 医疗急救环境差 病种复杂 以对症治疗为主 体力强度大 、院前急救护士的基本素质: 思想心理素质 专业技术素质 护理职业素质 护士身体素质。 、院前急救护士的基本要求 掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术; 掌握常用药物的作用原理,应用剂量和观察要点 掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理,症状和体征,能熟练配合医生完成现场救治工作。 掌握救护车内所有设备的使用技术,如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。 在执行抢救任务中必须服从统一命令,不得擅离岗位,随时解决病人问题。 6、护理体检包括 望、触、叩、听等基本物理检查,尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。 7、护理体检应注意那三清听清病人或旁人的主诉 问清与发病或创伤有关的细节 看清 与主诉相付合的症状体征及局部表现 、急救护理程序主要包括护理体检 实施急救护理措施转送及进行途中监护 、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡 、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤 立即进行抢救,第一步应 行 非同步直流电除颤 、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属: 高血压脑病 、休克的基本原因是DIC 、上消化道大出血最常见的原因是: 消化性溃疡 、尿毒症最常见的死亡原因是: 心功能不全 、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是: 呼吸深大,呼气有烂苹果味 、在我国糖尿病的死亡主要原因是脑血管意外,冠心病 、脑出血最常见的原因是 高血压 、脑出血病人出现双侧瞳孔散大,对光反射消失,常见于: 颞叶沟回疝 、脑疝形成时,不可以腰椎穿刺 、脑出血的急性期治疗为: 降血压,甘露醇降颅内压,保持水电解质平衡,抗生素预防感染。 、脑血栓形成最常见原因是脑动脉粥样硬化 、在急性脑血管病中,起病最多的是: 腔栓塞 、口服所致急性中毒时,下列那种情况不宜洗胃误服腐蚀性毒物 ( 强酸、强碱 ) 、食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时,那种病人不能用此法洗胃 昏迷病人禁止 、抢救有机磷农药洗胃中毒时,阿托品用量根据是; 有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定: 、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱脂酶复能剂是双复磷 、解磷定和氯磷定对有机磷农药中毒那种疗效最好: 对硫磷(1650) 中毒 、急性一氧化碳毒时,重要的治疗法是氧气疗法 、急性一氧化碳中毒的处理首先是: 脱离接触,转移到空气新鲜的地方 、上肢出血应用止血带止血时,止血带应扎在: 上臂中 1/ 3 、下肢远端严重活动性出血时,止血带应扎在大腿中下 1/3 、四肢开放性损伤合并大血管损伤,使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过 60 分 钟 、什么止血方法可引起急性肾功能衰竭止血带法 、在创伤止血时,常用止血方法为 指压止血法,加压包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法 、一般在服毒后几小时内洗胃最有效 ? 4 —6 小时内 、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施是: 保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸。 、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是: 人工呼吸和胸外心脏按压 、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是: 立即采用解除呼吸道梗阻的措施 、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是: 降低心脏的前负荷和后负荷 40、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是: 停用洋地黄 、心绞痛最典型的症状是 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感。 、急性心肌梗死最早期的心电图改变是T 波高耸 、电击伤的急救护理 立即切断电源 立即进行人工复苏 检查灼伤处 静脉输液 、电击伤如何切断电源 用木棍或其它绝缘物挑开病人身上的电线或电器,关闭总电源开关。 、四肢骨折和关节损伤,伴有热烧伤,碱烧伤时如何处理,先用清水冲洗伤肢,然后再包扎、固定。 、如遇到断手、断指或断肢情况时,如何处理 应将离断的肢体用无菌巾包好,放入完好的塑料袋内,以降低断离肢体的代谢,断肢的近端用无菌敷料加压包扎,避免用钳子盲目乱夹,以免加重神经、血管损伤。 、使用充气夹板,可以止血和固定,但应注意: 勿使压力过高,上肢使用时,以手部能自由活动为好,足趾能自由活 动好。 周围放置冰块,或行血管结扎, 下肢使用时,以 、使用夹板固定时应注意 过紧会压迫患肢, 影响血运, 过松则失去作用, 所以应保持松紧适中, 固定条带能上、下放动 1cm为宜。 、如何处理开放性腹部创口脱出肠管 当肠管从腹壁创口

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