肠内肠外营养临床指南.pptxVIP

肠内肠外营养临床指南;1.2006-9屮华医学会肠外肠内营养分会公布指南 2. 指南定义:按照循征医学原则，以当前最佳证据为依据，按照 系统和规范方法,在多学科专家、临床医师和护理人员合 作下制定的共识。 3. 指南为参考性的。;推荐意见分级;住院患者营养风险筛查指南■推荐意见;成人营养素需要量■推荐意见;成人营养素需要量■推荐意见 5水、电解质生理需要量是维持生命所必需。（A） 6无论肠内或肠外营养支持患者，都需要监测出入液量、水 肿或脱水症状体征、血电解质水平等，并及时调整补充剂 量，根据病情，选???肠内或肠外途径补充。（A） 7重症疾病状态下是否需要增加维生素与微量元素的供给量, 目前无确定性结论。 在合理用药的前提下，可依据FDA推荐剂量，根据医生的 判断，结合患者需求，调整部分维生素的应用剂量。（D）;肠外营养素;、氨基酸■推荐意见;、氨基酸■推荐意见;二、脂肪乳■推荐意见 1应用肠外营养的成人患者其肠外营养配方中常规推荐使用脂 肪乳。（A） o ___ 但对于有严重高脂血症或脂代谢障碍的患者，应根据患者的 代谢状况决定是否应用脂肪乳，使用时应充分权衡其可能 的风险与获益（D）;3对于外科及危重症患者，推荐使用中长链脂肪乳以改善氮 平衡，促进蛋白质合成(B级推荐)，可能对临床结局有 促进(D) o;**营养支持输注系统;一、肠内营养管饲途径■推荐意见 1鼻胃管适用于接受