心血管内科试题与答案.pdf

心血管内科试题及答案 心血管内科学主治医师考试试题及答案 1.以下哪种情况是洋地黄适用证 A.预激综合征合并心房颤动 B.风心病，心衰，快速房颤 C.肥厚梗阻型心肌病 D.高度房室传导阻滞 E.急性心肌梗死 正确答案： B 2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 A.肌酸磷酸激酶（ CPK） B.CPK-MM亚型： MM3/MM1 比值 C.CPK-MB D.α-羟丁酸脱氢酶（ α-HBDH） E.血清肌红蛋白 正确答案： B 3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确 A.心包穿刺术 B.心脏听诊 C.心电图 D.超声心动图 E.胸部 X 线摄片 正确答案： D 4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第 3、4 肋间收缩期喷射性杂音，其强度 的改变，下列哪项正确 A.含硝酸甘油减弱 B.运动时减弱 C.屏气减弱 D.下蹲减弱 E.用心得安增强 正确答案： D 5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎 A.心房颤动 B.期前收缩 C.心脏扩大 D.新出现病理杂音 E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变 正确答案： E 6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于 A.冠状动脉开口处 .. B.肾动脉开口处 C.主动脉弓 D.降主动脉 E.腹主动脉 正确答案： E 7.亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是 A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B.中度贫血有杵状指 C.抗生素治疗 2 周无效者 D.高热持续不退，白细胞持续升高 E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发 正确答案： E 8.男性， 16 岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率 72 次/ 分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积 1.7cm2，平时活动无受限。应作哪项处理 A.抗生素预防感染性心内膜炎 B.二尖瓣分离术 C.洋地黄治疗 D.利尿剂治疗 E.避免重体力活动，定期随诊 正确答案： E 9.某患者服用地高辛 0.25mg/d ，共 2 周。出现下列何种情况应予停药 A.血钾降低 B.房颤心率由 120 次/ 分降为 80 次/ 分 C.心尖区收缩期杂音增强 D.心率 40 次/ 分，心尖区闻大炮音 E.血肌酐升高 正确答案： D 10.体循环淤血的最可靠体征为 A.静脉压升高 B.肝脏肿大及压痛 C.胸、腹腔积液 D.双下肢水肿 E.颈静脉曲张 正确答案： A 11.心绞痛发作的典型部位为 A.心前区 B.胸骨中、上段胸 骨后 C.胸骨下段 .. D.心尖部 E.剑突下 正确答案： B 12.女性，26 岁，感冒后第 5 天出现心悸、气促、心率 120 次/ 分，心尖区第 一心音减弱， 有奔马律， 有心尖区收缩期吹风样杂音Ⅱ级。 对确诊最有意义的检 查是 A.心电图 B.胸片 C.血沉 D.血清病毒中和抗体 E.超声心动图 正确答案： D 13.下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应 A.低血糖 B.室性快速性心律失常 C.肺纤维化 D.角膜微粒沉着 E.光过敏 正确答案： A 14.纯收缩期高血压的