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医保管理内部考评及奖惩制度 1 医保管理内部考评及奖惩制度 为了更好地贯彻执行医疗政策，把医院医保工作做得更好， 根据目前医保工作情况，特制定下考评奖罚制度： 1．无医保病 人自费项目同意书，每例罚款 50 元。 2．乙类药品、自费药品未征求病人同意、未签字者，每例 罚款 20 元，同时承担病人及医保中心不能报销和支付的费用。 3．特殊检查（ MRI 、CT、彩超、多普勒、超声心动、 24 小 时动态心电图、心电监护等） 、特殊治疗（输血、血透、腹透治 疗、高压氧、体外循环、射频消融、心脏搭桥、球囊扩张术、体 外震波碎石、各种介入治疗、核素治疗、直线加速回放疗等）未 签字或在病程记录中未详细说明理由，无检查报告单每例罚款 50 元，同时承担所检查费用。 4 ．药品费占医疗总费用的比例不 能超过 49% ，按分科所定药物比例，