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幼 儿 园 常 见 传 染 病 知 识
一.流行性腮腺炎
1.病因 :腮腺炎病毒
2.流行病学
⑴传染源:病人及隐性感染者为主要传染源。
⑵传播途径:通过唾液、飞沫传播;冬春季为流行高峰。
⑶易感者:学龄前儿童多发;患病后可获得终生免疫。
3.临床表现
⑴腮腺肿大、 疼痛。可一侧或双侧同时肿大, 以耳垂为中心向前、 后、
下肿大,边缘不清,有微热、触痛,不发红,无化脓。颊粘膜腮腺管
口红肿,张口或咀嚼酸性物时疼痛加重。
⑵中度发热,食欲减退,全身不适。
4. 并发症:脑炎、胰腺炎、睾丸炎、卵巢炎、听神经损害等。
5. 隔离和预防
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⑴隔离患儿直至腮腺肿胀完全消失为止,但要至少于发病后 10 天。
回园时须持医院开据痊愈诊断证明,交医务室经大夫同意后方可回
班。
⑵注意室内通风换气,勤晒被褥。
⑶对易感者可连服板兰根冲剂 3-5 天。
⑷ 接种流腮疫苗等。
6.治疗
⑴一般治疗:卧床休息,多饮水,半流食,避免酸性食物,保持口腔
清洁。
⑵对症处理:高热可用退热药,局部可敷以醋调金黄散减轻疼痛。
⑶中医治疗:清热解毒,消肿散瘀。
⑷积极治疗合并症。
二、手、足、口病
1.病因:病毒感染。
2﹑流行病学
⑴传染源:病人及隐性感染者。
⑵传播途径:直接接触传染源或通过鼻咽分泌物、粪便、飞沫传播;
夏秋季多发。
⑶易感者: 5 岁以下儿童易感;对同类型病毒有免疫力,维持时间尚
不清楚。
3. 临床表现
⑴口痛,厌食,低热。
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⑵口腔粘膜可见小疱疹或溃疡,舌、颊粘膜、硬腭等处为多,偶尔波
及牙龈、软腭、扁桃体和咽部。
⑶手、足掌背可见斑丘疹,后转为疱疹 , 2-3 天后吸收,不留痂。也可
见于臂、腿及臀部,躯干少见。
⑷病程短,症状轻。
4.隔离和预防
⑴隔离患儿二周。
⑵对患儿的鼻咽分泌物、粪便及污染物随时进行消毒。
⑶注意室内开窗通风,物品消毒等。
5.治疗
⑴对症处理:保持口腔卫生,口腔溃疡处可局部涂药。
⑵防止继发感染。
⑶中医治疗:清热解毒。
三、水 痘
1﹑病因:水痘带状疱疹组病毒。
2.流行病学
⑴传染源:急性期病人。
⑵传播途径:飞沫或被疱疹浆液污染的物品。冬春季多见。
⑶易感者:婴幼儿、学龄前儿童发病率高;病后可获得终生免疫。到
成人期有 20%的人可发生带状疱疹。
3.临床表现
⑴发热、咳嗽、流涕、食欲不振等。
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⑵发热 1-2 天后出现皮疹,初为红色细小斑丘疹,数小时后变为圆形
的,有薄膜包围的 露珠 状疱疹,周围有红晕,伴有痒感, 1-3 天后
疱疹变干结痂。以躯干、腰、头皮多见,四肢稀少,呈向心性分布;
常成批出现,在同一时间内可见斑丘疹、疱疹、干痂。口腔粘膜、咽
部、眼结膜也可见皮疹,破溃后形成溃疡。
4.并发症:继发感染时可引起败血症。也可见脑炎、心肌炎等。
5.隔离和预防
⑴隔离至皮疹全部变干脱痂为止。但不得少于发病后 2 周。
⑵注意室内通风。
⑶对易感者接种水痘疫苗。
6.治疗
⑴对症处理: 发热时用退热剂; 保持皮肤、指甲清洁, 避免抓破疱疹,
如疱疹已破或有继发感染者,局部涂用 1%龙胆紫等。
⑵有继发感染时可用抗生素。
⑶按医嘱进行其他相关治疗。
四、猩红热
1.病因: A 组溶血性链球菌。
2.流行病学
⑴传染源:患者、隐性感染者及带菌者。
⑵传播途径:由飞沫经呼吸道传播,也可通过玩具、毛巾、书、衣被
等间接传播。冬春季多见。
⑶易感者: 2-8 岁儿童多发。
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3.临床表现
⑴发热、头痛、咽部疼痛、颈前淋巴肿大。
⑵发热 24 小时出现皮疹,由中耳、颈部蔓延至躯干及四肢, 24 小时
内遍布全身。皮疹为
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