一标三实采集总表.pdf

. 单位调查表 社区名称： 责任区： 编号： * 单位名称： 单位俗称： * 城镇： 街 路 巷 号（附 号） 栋 单元 楼 号 地 俗称： 址 农村： 镇（乡） 村 组 号（附 号） 俗称： 单位 负责人联系 * 单位名称 * 单位电话 负责人姓名 产权 电话 * 产权 □单位 房 □个人 屋 个人 * 产权人姓名 * 公民身份证号码 联系电话 □产权不明 信 产权 息 * 房屋使用权 □自用 □一般租借用 □其它租借用 □闲置 □其它 * 房屋用途（可多选） □居住 □生产 □经营 □办公 □仓储 □其它 法人 （个体工 姓名 证件号码 联系 商户） 电话 姓名 证件号码 联系 负责人 电话 姓名 证件号码 联系 保卫负责人 电话 营业执照号 经营范围 行 □旅店 □未办证留宿住所 □印刷 □印章刻制 □旧货 □废旧金属回收 业 单 □报废机动车回收 □寄卖 □典当 □拍卖 □金银珠宝 □开锁 分 □汽车租赁 □机动车修理 □物流 □餐饮行业 位 * 类 单 场 娱乐服 □歌舞娱乐 □经营性上网服务场所 信 位 所 务场所 □非经营性上网服务场所 □游戏电玩 分 分 公共服 □桑拿洗浴 □美容美发 □按摩浴足 □茶馆棋牌 息 类 类 务场所 □影音经营 □酒吧 □咖啡馆 □度假村农家乐 （根据实 公共体 □体育场（馆） □保龄球馆 □台球馆 □高尔夫球场 际可多选） 育场所 □赛马场 □健身房 □射击场 □游泳池 □溜冰场 其它公 □学校幼儿园 □医院诊所 □集贸市场 □党政机关 共场所 □金融机构 □风景