01医生工作站站门诊用户培训2.pptxVIP

门诊医生工作站用户培训 东华软件股份公司XXX部 XXXXX东华软件股份公司 北京市海淀区东华合创大厦16层2017/05/21医生站为中心------医嘱模式卡消费东华医院信息管理系统门诊就诊流程实名制建卡有利于建立医疗档案 建卡、预交金、挂号充足的预交金，可以减少病人排队时间门诊护士分诊病人持就诊卡报到病人按照挂号顺序等候叫号病人等候就诊卡消费药费 医生诊疗药房预摆药，病人药房取药成人注射室医学标本采集科 各检查科室 外科换药室 外科手术室 卡消费卡消费卡消费卡消费卡消费门诊医生工作站登陆系统 左键双击“internet explorer”浏览器，出现登陆界面，点击“登录系统”。 个人信息登陆在“用户名”内输入工号，“密码”为1，点击“科室”栏，选择门诊科室，左键点击的“登陆”按钮。登陆后界面“查找”选择项有四种情况 1 “未就诊” 点击前面空白处，显示“√”后，确定作为查询条件，出现已经挂号的病人列表。“查找”选择项有四种情况2 “已就诊” 点击前面空白处，显示“√”后，确定作为查询条件，出现已经就诊的病人列表 “查找”选择项有四种情况3 “包括到达” 点击前面空白处，显示“√”后，确定作为查询条件，出现挂号后已经在门诊分诊护士处报到的病人列表 “查找”选择项有四种情况“开始日期”、“结束日期”也可以作为查询条件。当天的病人，选取当天日期作为查找条件即可。叫号选取“包括到达”查找条件 方法：选择已经到达的病人（该病人的信息会出现颜色的加深改变），点击“呼叫”和“重复呼叫”，等待病人进入诊室就诊 过 号选取“包括到达”查找条件 方法：选择已经到达的病人（该病人的信息会出现颜色的加深改变），点击“是否过号栏对应的X”。处置病人给病人进行询问病史，查体后书写门诊病历，并在门诊病历上记录初步诊断，并进行相应的医嘱处理。该步骤如同以往在门诊的相应规则 进行医嘱处理的过程中，需要使用本系统。例如，化验、检查、开药、查看检查检验结果等医嘱处理等相关医疗处置-诊疗选取病人后，点击“诊疗”，进入该病人的医嘱处理 医嘱处理等相关医疗处置-诊疗第一步 诊断名称录入方法一：点击“新西医诊断录入”。录入方式，将疾病诊断名称的“首字母”填入，选取所需要的诊断名称。医嘱处理等相关医疗处置-诊疗第一步 诊断名称录入方法二：在模版内点击疾病诊断名称，诊断名称自动出现在诊断栏；可以选取多个诊断；并可以调整诊断优先级。医嘱处理等相关医疗处置-诊疗“诊断录入”中“模板维护”方法： 点击“常用诊断模板维护”后，可将本科室的常见诊断名称，放进自己个人模板保存，或者科室模板保存。医嘱处理等相关医疗处置-医嘱录入点击“医嘱录入”栏，出现以下界面诊疗---下医嘱门诊病人的医嘱类型“临时医嘱”；方法 点击“增加”，出现新的一条医嘱。录入方式：医嘱的首字母嵌入，点击键盘“Enter”回车键，选择您需要的医嘱项；或在模版中选取。所有医嘱完毕后，点击“审核医嘱”，即是“确认提交”。在点击“审核医嘱”前需要修改医嘱，可以点击“删除”，若已经审核医嘱，需要停医嘱或医嘱作废。下医嘱 ---举例举例1：医嘱“骨盆正位X线平片”，嵌入“gp ”回车。下医嘱--举例举例2：医嘱“血常规”，嵌入“xcg”回车下医嘱--举例举例3：医嘱“西乐葆200mg,bid ”第一步：嵌入“xlb”回车 第二步：选择“西乐葆”，进入系统，根据具体需要，选用“用法用量” 第一步：嵌入“xlb”回车 第二步：选择“西乐葆”第二步：选择“西乐葆”下医嘱—举例举例4：头孢西丁钠皮试 （ ）NS 100 ml头孢西丁钠2 g iv drip Bid ×3 天 举例4方法：嵌入“tbxdn ”找到“头孢西丁钠”，选取进入系统。选择用法“皮试”，选择频次“St”。 “lhn”，找到“氯化钠注射液0.9%100ml”，选取进入系统。选择频次“Bid”,选择疗程“3天”；新增一条医嘱，前方“关联”中填写“氯化钠注射液”所在医嘱的“序号”，“4”，后方嵌入“tbxdn”，找到“头孢西丁钠”，选取进入系统。选择疗程“3天”，选择频次“Bid”点击“审核医嘱”，提交完毕 点击“删除”按钮，删除新增医嘱条（未经审核提交的医嘱）。打印导诊单审核医嘱后，点击“打印导诊单” 。寻找患者信息：点击“门诊病人列表”，点击“已就诊”按钮，查找，找到该患者信息。“Test7 股骨头坏死” 停止医嘱停止医嘱选择该患者信息，点击“停医嘱”，进入系统 停止医嘱在序号前方的方框中选中需要停止的医嘱，在“签名密码”中输入个人的密码1，点击“停止”按钮 。停医嘱与医嘱作废的区别。停止医嘱操作成功后出现小的对话框“OK” 医嘱模版维护“医嘱录入”中点击“模板维护”方法： 点击“常用诊断模板维护”后，可将本科室的常见诊断名称，放进自己