局部解剖学第四章腹部.pptVIP

位置： 特点：长约7～8cm,腹膜外位器官。 十二指肠大乳头：位于该部的后内侧壁。 降部 特点：长约10～12cm，被夹于肠系膜上血管（压迫水平部）和腹主动脉之间。 毗邻： 上方—贴胰头、胰体右段； 后方—右输尿管、下腔静脉、腹主动脉。 水平部 三、睾丸下降与斜疝及交通性鞘膜积液的关系 胚胎3个月 7个月 出生时 睾丸位于腹后壁→下降→髂窝→腹股沟管深环→→→阴囊 睾丸鞘膜——腹膜形成的腹膜鞘突包绕睾丸 “ 隐睾症 ” —— 下降途中 皮肤 皮肤 浅筋膜 肉膜 深筋膜 精索外筋膜 肌层 提睾肌 腹横筋膜 精索内筋膜 壁腹膜 腹膜鞘突 鞘韧带 壁层 睾丸鞘膜 脏层 鞘膜腔 阴囊壁 精索被膜 皮肤 皮肤 浅筋膜 肉膜 深筋膜 精索外筋膜 肌层 提睾肌 腹横筋膜 精索内筋膜 壁腹膜 腹膜鞘突 睾丸鞘膜 鞘膜腔 阴囊壁 精索被膜 腹膜与腹膜腔 腹 腔: 腹膜腔: 网 膜 系 膜 韧 带 隐窝和陷凹 间隙、沟和窦 腹膜形成的结构 网膜囊及网膜孔 韧 带 肝的韧带 镰状韧带 肝圆韧带 冠状韧带 左、右三角韧带 脾的韧带 胃脾韧带 脾肾韧带 膈脾韧带 脾结肠韧带 胃的韧带 肝胃韧带 胃脾韧带 胃结肠韧带 胃膈韧带 十二指肠悬韧带 系 膜 肠系膜 阑尾系膜 横结肠系膜 乙状结肠系膜 卵巢系膜 输卵管系膜 隐窝和陷凹 肝肾隐窝（Morison窝） 直肠膀胱陷凹 膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹（Douglas陷凹） 间隙、沟和窦 间 隙 沟 窦 * 腹膜腔间隙的交通 膈 左肝上前间隙 左肝上间隙 三角韧带 左肝上后间隙 肝上间隙 镰状韧带 右肝上间隙 肝 右肝下间隙 肝下间隙 肝圆韧带和镰状韧带 左肝下前间隙 左肝下间隙 小网膜 左肝下后间隙（网膜囊） 横结肠及其系膜 * 膈下腹膜外间隙 膈下间隙 结肠旁沟 左结肠旁沟 右结肠旁沟 肠系膜窦 左肠系膜窦 右肠系膜窦 腹膜腔间隙的交通 间隙、沟和窦彼此间的交通： 膈下间隙——右结肠旁沟——右髂窝——盆腔 阑尾脓肿——向上——右膈下脓肿 膈下间隙——左结肠旁沟——左髂窝——盆腔 （韧带发育较好，只有当大量脓液时——盆腔） 左肠系膜窦——盆腔 右肠系膜窦——封闭 （脓液少——局限在窦内；脓液较多——扩散向下） 结肠上区 食管腹段 胃 十二指肠 肝 肝外胆道 胰 脾 肝门静脉 食管腹段 高度：第10胸椎高度、正中矢状面左侧处。 长度： 2～3cm。 毗邻：肝左叶、膈、小网膜、胃的贲门、网膜囊。 食管第3处狭窄： 血供：膈下动脉和胃左动脉。 胃 位 置 毗 邻 网膜、韧带 血 管 淋巴回流 神 经 胃贲门：在第11胸椎左侧； 胃幽门：在第1腰椎下缘右侧。 胃的位置 “胃床”：由胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、膈脚、脾、横结肠及其系膜共同构成。 胃的毗邻 网膜和韧带 网膜 大网膜 小网膜 韧带 胃结肠韧带 肝胃韧带 胃脾韧带 胃膈韧带 胃胰韧