中医器具消毒规范.pdfVIP

v1.0 可编辑可修改 蒙城县中医院中医诊疗器具消毒灭菌规范 1、针灸针具 本规范所指针灸针具是指中医诊疗中可重复使用的毫针、耳针、头针、梅 花针、长圆针、小针刀、三棱针等，以下统称针灸针具。 针灸针具进入人体组织或器官，应达到灭菌水平，严格一人一用一灭菌。 一次性针具一次性使用。 针灸针具按照“清洗—修针—整理—灭菌—无菌保存”程序处理。 清洗 超声波清洗器清洗 冲洗：将针具放置篮筐内，于流动水下冲洗，初步去除污染物。 洗涤：清洗器内注入洗涤用水，根据污染程度使用清洁剂（或含酶洗 液），水温应≤ 45℃，将针具篮筐放置清洗器内浸没在水面下。超声清洗时 间宜 3-5 分钟，可根据污染情况适当延长清洗时间，不宜超过 10 分钟。 漂洗：将针具篮框整体端出用流动水冲洗，滤干水分。 超声清洗操作应遵循生产厂家的使用说明或指导手册。 手工清洗 冲洗：将针具置于流动水下冲洗，初步去除污染物。 12017/7/1 制定 v1.0 可编辑可修改 洗涤：完全浸没于清洁剂（或含酶洗液）中浸泡 10-30min 。其间可用镊 子等器械拨动针具，达到洗涤目的。 漂洗：用流动水冲洗干净，滤干水分。 修针 用 75%的酒精棉球包裹针灸针具沿针柄至针尖方向单向反复擦拭，去除残 存的污渍，将轻微弯曲的针具捋直。 严重弯曲变形、针尖有倒钩或毛刺的针灸针具应剔除废弃不再使用，作为 医疗废物直接投入利器盒。 整理 将整理后的针具按照尺寸的大小分类，整齐插入置于硬质容器中的纱布棉 垫上；或者按 5 至 20 支塑封包装；或有封口的玻璃针管中，玻璃针管内置棉 垫保护针尖。 灭菌 压力蒸汽灭菌法 优先选择压力蒸汽灭菌法。 将整理包装后的针具按规范进行压力蒸汽灭菌后无菌保存备用。 硬质容器不能使用普通不锈钢或铝制饭盒替代。有侧孔的不锈钢盒可以作 为针具容器，但应有外层布巾包装并符合灭菌装要求。 22017/7/1 制定 v1.0 可编辑可修改 包装容器及内衬纱布棉垫一用一清洗，衬垫发黄变硬有色斑等及时更换不 得再用。 灭菌后的针具有效期，塑封包装 6 个月；封口玻璃管、硬质容器外包无菌 包 7 天；开包使用后 4 小时内有效；开包后未用完或未开包过期者应重新灭 菌后使用。 防护要点 针具清洗、修针、整理过程易于发生针刺伤，应根据暴露风险佩戴手套等 防护用品。 清洗过程中应持器械操作，整框拿取，严禁徒手抓取针具。 修针应先持镊将针尖方向整理一致，并使针具充分散开，避免拿取时刺 伤。 整理针具插入衬垫时，应方向一致，整齐。 一旦被针刺伤，立即按照机构内医务人员针刺伤处理流程处置与报告。 2、拔罐器具 拔罐器具直接接触患者皮肤，应达到高水平消毒，应一人一用一消毒。 没有明显血液、体液等污渍的拔罐器具，用含有效氯 250—500mg/L 溶液 浸泡半小时，清水冲洗干燥备用。 32017/7/1 制定 v1.0 可编辑可修改 被血液、体液污染的拔罐器具，应完全清水冲洗，再用含有效氯 500mg/L— 1000mg/L 溶液浸泡 30min，清水冲洗干燥备用。