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二、标本的处理基本原则 （ General principlees of specimen handleing ） 1 、组织固定的重要性。 （取材前充分固定 + 取材后脱水前固定）。 2 、组织处理（ tissue processing ）：标 本接收固定后到切片前的标本处理过程（大体 取材，脱水，包埋）。 3 、取材值班（ Duty arragement ， Queen Elizabeth Hospital ） Small biopsy （ all embed case ）：技术 员完成（记录块数、颜色、质地、大小即 可），负责上日所有小标本取材。 Am surgical cutting duty ： 负责上日 12 ： 30 后至当日 12 ： 30 前到达的标本。 Cutting session ： Am. Pm surgical cutting duty ： 当日 12 ： 30 后 到达的标本。 Cutting session ： Pm. 4 、标本的接收分类和固定： 分出 all embed 标本和非 all embed 标本。 所有直径大于 2CM 实体标本和空腔脏器标本必须 做相应的大体记录后按规定的方法打开固定。工作由 该批标本的取材医生负责（早上取材者前一天下午下 班前 0.5-1 小时开始开标本；下午取材医生在当天早 上 12 ： 00-1 ： 00 开始开标本）。 直径小于 2CM 小标本不需打开固定。 5 、 cutting session 。 包括标本的检查描述和适当组织块 （ blocks of specimen ）的取舍 , 描述由 Dictaphone 记录；技术员负责标本出入，包 埋盒的编号、核对、和收集。 4 、卵巢和输卵管 ①卵巢囊肿需充分暴露内壁并寻找相对光滑的区 域取材，以期看到诊断性的上皮。 ②囊实性病变主要取实性取，囊性取囊实性移行 区 1 片。囊内突出的部位一定取材。 ③寻找残存的卵巢组织并在病变交界区取材 1 片。 ④卵巢恶性病变均需有最外（最近浆膜面的离）， 并有切片证实。 ⑤附带侵犯邻近脏器时，要注明眼观侵犯的状况并 与侵犯的最深部与正常区取材。 ⑥附带的软组织或淋巴结需取材。 ⑦输卵管妊娠者应仔细寻找灰白疏松组织或较疏松 的血块取材，以证实绒毛的存在。 ⑧与输卵管相关或期附近的囊肿需探查输卵管通畅 性，以及其和囊肿的交通，囊肿连同输卵管一起取材。 5 、胎盘： ①完整性，大小（长 * 宽 * 厚度），母体面和胎儿面 的完整性，胎盘缘胎膜附着缘是否有重叠（有缘胎 盘）；脐带的长度、直径以及其植入的位置（中心 central ，偏心 eccentric （与边缘的距离），边缘 marginal ），有无病变。附属胎盘或双胎盘的脐带供 血关系，各自大小分别描述。 ②切面：间隔 0.5cm 从母体面平行连续切开（留 下胎膜（母体）面不切断），观察寻找病变（血肿， 梗死，囊肿）并记录其大小及其与脐带植入部位的 距离。 ③取材 : 脐带：远端、近端常规各取一块。无异常者中间取 材 1 块（有异常者在异常取取材代替中央区取材）。 脐带取材均取完整横断面。 胎盘：植入部位、边缘取（含胎膜缘）和中间部位 各取材 1 块，异常部位另加取材（必须取自与正常取 交界）。附属胎盘或双胎盘需加倍取材（无脐带植入 者取边缘和中央各 1 块）。 【 Larynx 喉】 ①外科切缘：上、下切缘和深部切缘。深部切缘的 组织平面需做记录（软骨？软骨外纤维脂肪组织，肌 肉组织？）。 ②打开：沿前壁纵向打开，暴露粘膜面，识别声带、 喉室和肿物的位置，注明肿物与上下切缘的距离。 ③取材： A 、肿瘤：横断面显示浸润深度（ 1-2 片），上、下 各一片（包括正常粘膜，肿瘤与切缘小于 1.5cm 者， 切片需同时出现切缘和肿瘤组织）。共 2-4 片。 B 、切缘：按空腔脏器切缘取材方法。 C 、淋巴结（在周围软组织内，无淋巴结者需注明 软组织的量）。 【 Lung 肺】 1 、契形切除标本： ① 组织形态常为三角形，含胸膜（肺膜）和两 个钢钉 margin 。 ② 剪开钢钉，过胸膜间隔 0.5cm 连续切开寻找 并描述（实变、囊变、肿物病变描述）。 ③ 取材：过胸膜和病变最大切面取材一个平面。 如果是肿瘤标本，需取两个平行 margin 。 2 、肿瘤肺叶或肺切除术标本： ① 组织的大小，支气管 margin ，胸膜状况（有 无壁层胸膜或肋骨）。 ② 标本的打开：由侧面向中线，纵向切开（间 隔 1cm ），寻找最大肿瘤切面，测量其到手术 margin 和胸膜的最小距离（小于 1.5cm 时取材应有 分别一个切片反应 margin 或胸膜于肿瘤的关系）。 描述肿瘤与最大的支气管的关系。 ③ 取材： A 、