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医院辐射安全与防护状况评估报告 医院辐射安全与防护状况评估报告 PAGE / NUMPAGES 医院辐射安全与防护状况评估报告 XXXXX医院 2016 年度辐射安全与防范情况年 度评估报告 依照 XX市环境保护局 《 XX市环境保护局关于印发南宁市 2017 年辐射安全督查检查工作方案的通知》 要求，我院编写 2016 年度辐射安全与防范情况评估报告。报告内容以下： 我 XXXX医院合法拥有 《辐射安全同意证》，证书编号： X 环辐证【 XXX】，现单位有Ⅲ类射线装置 4 台，均在《辐射 安全同意证》上登记。本单位无密封放射源应用项目、可是 密封放射源应用项目、无放射性同位素等其他核技术利用项 目。 一、 ?辐射安全和防范设施的运行和保护情况： 我院 有机房 4 间，机房配置有辐射防范门、铅玻璃观 察窗、个人防范用品、辐射警告标志等辐射防范设施。机房 及其隶属防范设施，经区疾控中心检测吻合国家放射防范标 准。 ? 2016 年，辐射安全和防范情况指定专人负责检查和记 录。检查每个月一次。辐射防范情况自查后，在《辐射防范工 作如期检查记录》上记录。每个月自查的内容包括： X 射线装 置的使用、运行、故障、停用、检修和圆满情况；机房防范 门、防范窗圆满情况；工作指示灯和电离辐射警告标志圆满 情况；防范用品的使用和圆满情况；辐射防范安全操作规程 和防范制度执行情况等。 2016 年度内， 未发现射线装置及防 护设施故障现象。 ?二、 辐射安全和防范制度及措施的拟定与落实情况： 医院拟定健全辐射管理制度包括：放射科工作制度， 放射防范安全保卫制度，放射工作岗位职责，放射诊疗设施 保护维修制度。放射防范人员培训计划，射线装置辐射事故 应急方案，辐射环境及个人剂量监测方案，放射诊疗安全操 作规程等。 以上拟定均有上墙张贴。我院同时成立辐射安全管理 小组，业务副院长为组长，放射科主任为副组长，督查拟定 落实及执行。每个月由科室兼职辐射防范管理员进行自查制度 落实情况。 2016 年放射科职工严格遵守以上规章制度， 严格 执行辐射安全及防范管理，医务人禁止直接裸露在照射野 内，辐射工作人员均规范佩戴个人剂量计，对个人年接受外 照射的剂量进行正确监控。 ? 三、辐射工作人员变动及接受辐射安全和防范知识教育培训 情况： 我院暂无辐射工作人员变动， 2016 年 3 名工作人员参加 辐射环境督查管理站举办的辐射安全和防范基础知识培训，完成学习内容，经过核查合格获取辐射安全和防范培训 核查合格证。节余工作人员均已报名 2017 年辐射安全和防 护基础知识培训班。 四、放射性同位素进出口、转让也许送贮情况以及放射性同 位素、射线装置台账： 我院无放射性同位素进出口、转让或送贮情况；射线装 置已成立台账，并有专人保留记录。 ? 五、场所辐射环境监测和个人剂量监测情况及监测数据： 我院共有  4 台射线装置，其中  3 台射线装置经  XXX检测 技术有限公司检测，辐射环境防范吻合要求。  1 台射线装置 经 XXX 安检测公司检测，辐射环境防范吻合要求。我院  14 名辐射工作人员严格依照要求进行个人防范，并装备个人剂 量监测仪，每季度如期向  XXX疾控中心送检，有检测记录， 2016 年辐射水平均未超标。 六、辐射事故及应急响应情况： 我院拟定了对各种辐射事故及应急响应的应急方案，并 成立以院领导为组长的预防辐射事故的应急小组。 七、核技术利用项目新建、改建、扩建和退伍情况： 我院无核技术利用项目新建、 改建、扩建和退伍情况。 ? 八、存在的安全隐患及其整改情况： 我院辐射安全工作严格依照上级主管部门建议及国家 的各项法律法规，经上级部门及我院工作人员的自查，未发 现安全隐患。 九、其他有关法律、法规规定的落实情况： ? 我院工作人员严格依照国家的各项法律、法规操作，任 何工作人员都不得违反规定，对工作人员如期组织学习和培 训，我院辐射安全管理小组成员负责对法律法规落实进行监 督。 ? 在 2016 年一年中我院严格遵守纪律法规，按规章制度进行操作，未发现任何不安全隐患和违规操作情况，未受到任何违纪处罚。 XXXXXXXXXXXXX 医院 2017 年 4月 17日?