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保自助收费准确性信息化保障措施 【摘要】目的防止过度医疗，减少人为操作，规避医保政策风险，利用医院信息化系统来保障医保自助缴费准确性。方法从患者自助和院方自查两个维度完善了收费准确性控制机制，有针对性地改造医院信息化系统，升级住院自助收费到手机床旁支付，实时更新医保物价规则并提前预警和预结算，把数据质量纳入PDCA管理。结果根据改造医院信息化系统前后住院医保反馈的拒付率，和患者满意度数据，均P＜0.05，差异有统计学意义。结论在医保政策日益影响医院业务收入的形势下，医院信息化系统应当及时地进行流程优化、系统改造或重建，应以医保自助收费准确性为抓手，实时更新医保物价规则，保障医保的合规性和医院收入的纯粹性，从而实现“医、保、患”三方权益共赢。 【关键词】医保;自助收费;准确性;信息化 自2009年我国启动新医改以来，就提出了“三医联动”，协调推进医疗、医保、医药一体化配套改革。其中医保统一协调三者关系，起着相当关键的角色，对医院过度性医疗、违规性收费，以及个人、团伙的骗保行为起着约束、整治作用，尤其是2021年5月1日起施行的《医疗保障基金使用监督管理条例》［1］，表明了国家对机构和个人违章，以及欺骗、诈骗等骗保行为零容忍的立场。目前绝大多数医院的医保业务运行在计算机信息化系统上，如何使用信息化技术来保障医保数据的准确性、符合医保基金使用规则，应该成为医疗机构和医保部门共同关注的事项