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诊断学复习计划 诊断学复习计划 PAGE14 诊断学复习计划 .诊断复习资料填空题发热的分度是：低热度；中等度热；高热；超高热41度以上。2.惹起发热的病因甚多，临床上可分为感染性和非感染性两大类，而从前者为常见。3、非感染性发热，主要有以下几种原由：无菌性坏死物质的汲取_抗原-抗体反响；内分泌代谢阻碍；皮肤散热减少；体温调理中枢功能失态；自主神经功能杂乱4.发热的临床经过一般分为以下三个阶段：体温上涨期、高热期、体温降落期 临床上常有的热型有：稽留热型；弛张热型（败血症热型）；间歇热型；波状热型；回归热型；不规则热型稽热型常有于__大叶性肺炎_斑疹伤寒；伤寒高热期等疾病。弛张热型常有于败血症；风湿热；重症肺结核；化脓性炎 间歇热型可见于疟疾；急性肾盂肾炎等疾病。咳嗽是一种_保护性反射动作。10.脓痰有恶臭气味者，提示有厌氧菌感染。11.从发活力制及症状表现，呼吸困难分为：肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、神经精神性呼吸困难、血液病。 发绀是因为血液中复原血红蛋白绝对含量增加所致。 13. 当毛细血管血液的复原血红蛋白量超出 50g/L（5克 /dL 时）皮肤粘膜即可出现发绀。 14. 血液中复原血红蛋白增加的发绀可分为： 中心性发 绀；四周性发绀；混淆性发绀。 血液中当存在异样血红蛋白衍化物时可惹起民发绀，这些物质是指.高铁血红蛋白；硫化血红蛋白。某患者胸骨后压窄性窒息感，发生时间短暂，歇息或含服硝酸甘油可缓解，提示患者为心绞痛慢性腹泻是指病程超出两月者。便秘是指7天内排便次数少于2～3次。19.在正常状况下，血清中胆红素 (TB)正常值为～17.1umol/L,此中直接胆红素(CB)为；0～μmol/L。黄疸按病因学分类分为肝细胞性黄疸、胆汁瘀积性黄疸、溶血性黄疸、先本性非溶血性黄疸。  21.离心积淀后尿液，镜检下每高倍镜视线有红细胞3个以上即为血尿。 小时尿量小于400ml或每小时尿量小于17ml；称为少尿；24小时尿量超出2500ml称为多尿。少尿的病因可分为肾前性；肾性；肾后性三类。头痛同时陪伴有强烈呕吐者提示为颅内压增高；，头痛伴发热者常有于感染性疾病；头痛伴视力阻碍者可见于青光眼或脑瘤_；头痛伴脑膜刺激征提示蛛网膜下腔出血。判断咯血量，每天100ml为小量；100～500ml中量，500ml以上为大批咯血。问诊的内容一般应包含一般项目；主诉；现病史；既往史；系统回首；个人史；婚姻史；月经史；生育史；家族史。问诊时注意内容有从礼仪性的交淡开始；一般由主诉开始，逐渐深入进行有目的、有层次、有次序的咨询；防止示意性发问和逼问；防止重复发问；防止使用有特定意义的医学术语；注意实时核实患者陈说中不切实或有疑问的状况。28主诉应用一两句话进行归纳，并同时注明自发生到就诊的时间。29.问个人史中的居住地时，应注意能否到过疫源地和地方病流行区。30.现病史中主要症状的特色，包含主要症状出现的部位；性质；连续时间和程度；缓解或加重的要素。 家族史中应咨询双亲与兄弟姐妹及儿女；的健康及疾病状况，特别应咨询有无与患者同样的疾病；有无与遗传相关的疾病。1.体格检查应按必定的次序进行，往常先察看一般状况；而后检查头；颈；胸；腹；脊柱；四肢；肛门；生殖器；神经系统。等。体格检查的基本方法有视诊；触诊；叩诊；听诊；嗅诊深部触诊法包含深部滑行触诊法；双手触诊法；深压触诊法；冲击触诊法。正常成人可听到的叩诊音有清音；鼓音；浊音；实音肺气肿时可叩到过清音。听诊器的钟形体件合用于听取低音调的声音，如二尖瓣狭小的雷鸣样舒张期杂音；鼓形体件合用于听取高音调的声音，如主动脉瓣封闭不全的叹息样舒张；期杂音等。嗅诊的方法为用手将患者发散的气味扇向自己的鼻部，而后认真判气绝味的特色与性质。手的感觉以指腹_和掌指关节掌面的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。8.深部滑行触诊法在检查肠管或索条状；包块时，应作与长轴相垂直方向的滑动触诊。 双手触诊法应将左手置于被检查脏器或包块的后部；并将被检查部位或脏器向右手方向推进。触诊腹部时，患者一般取仰卧位，双腿微屈；腹肌尽可能放松。叩诊检查时，依据音响的频次、振幅的不一样临床上可将叩诊音分为清音；鼓音；浊音；实音；过清音。叩诊鼓音正常人见于胃泡区及腹部；病理状况下见于肺内巨大空洞；气胸；气腹等。肠堵塞时，呕吐物可呈味，脓液若有恶臭，应试虑粪臭；气性坏疽的可能。大便带有腐败性臭味多消化不良患者或胰腺功能不良惹起；腥臭味常见于痢疾。44.体温的正常范围是：口温—℃肛温～℃腋温36～37℃；，24小时内颠簸幅度一般不超出1℃。生命征是评论生命活动存在与否及其质量的标准，包含体温；呼吸；脉搏；血压3.口测法温度较为正确，但不可以用于婴少儿；神志不清者。临床大将成年人的体型分为三种，即无力型；超力型；正力型。营养