咽旁脑膜瘤读片课件.pptVIP

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此 ppt 下载后可自行编辑 咽旁脑膜瘤读片 病史 ? 57 岁女性 ? 左耳痛 3 年,伴耳鸣及头痛 ? 查体:左侧下颌角区及左咽侧壁膨隆 左外耳道见肉芽 ? 血、尿、粪常规、凝血全套、临床生化、传 染病筛查、心电图、胸正位等均未见明显异 常。 左外耳道肿物活检,病理显示炎性息肉 CT 平扫 CT 增强 CT 平扫 + 增强 73Hu 120Hu 162Hu MR 平扫 + 增强 MR 平扫 + 增强 MR 平扫 + 增强 MR 增强冠状位 手术记录 ? 在全麻下行“颈侧入路咽旁肿物活检术” ? 沿下颌骨后下缘 2cm 侵润注射,做一弧形切 口,切开皮肤、皮下及颈阔肌,在颈前三角 可见 2 个淋巴结,质稍硬,约 1cm ,予以分 离切下,在二腹肌后腹内侧,分离暴露肿物 下缘,可见肿物质硬,表面光滑,切开可见 为鱼肉样,切取 7*5*4mm 肿物送病理,间 断缝合封闭创面,术腔置一 14 号硅胶引流管, 间断缝合颈阔肌及皮肤切口。 病理结果 (左颈部咽旁肿物)皮 细胞型脑膜瘤(脊膜 瘤)。 LN :左颈 LN ( 0/2 ) 未见转移瘤。 IHC : EMA 、 PR 、 Vimentin :(+); S- 100 、 SMA :( f +); CD3 、 CD34 : 血管(+); CgA 、 CK 、 P63 、 Syn 、 CD56 : (-); MIB-1LI2 %。

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