- 1、本文档共10页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
宫腔镜围手术期的护理
一、 护理评估
1. 术前评估
(1) 了解手术适应证
① 诊断性宫腔镜:异常子宫出血、不孕、反复流产、疑宫腔粘连、 IUD定
位及取出、子宫造影异常、B超检查的异常宫腔回声及占位病变 。
② 治疗性宫腔镜:子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、内膜切除、纵膈切开、异 物取出、粘连分离以及宫腔镜辅助下子宫热球内膜电凝固剥离。
(2) 了解手术禁忌症
① 绝对禁忌症:急性生殖道炎症、3个月内有子宫穿孔或手术史以及心肝肾
衰竭急性期等。
② 相对禁忌症:宫颈瘢痕、宫颈裂伤或松弛。
(3) 了解患者的基本情况:姓名、年龄、受教育程度、精神、心理、营养、 末次月经时间、生命体征等。
(4) 病史:既往史、现病情与治疗、药物过敏史。
(5) 了解拟行手术的日期。
(6) 查看术前相关检查与检验结果。
2. 术后评估
(1) 麻醉恢复情况
(2) 身体重要脏器的功能
(3) 阴道流血情况
(4)情绪反应
二、护理常规及处理流程
1. 术前护理
(1) 心理-社会支持:主动和患者及其亲属沟通,教育疾病相关知识,手 术目的与方法,麻醉方法等;及时为患者及其亲属解答疑难;讲解手术前后 的配合与注意事项;有经济顾虑者应告知手术所需的费用;关心、鼓励和支 持患者;知道亲属对患者的关心与照料。
(2) 手术时间:月经干净,3~7d为宜,此期宫腔分泌物少,视野清晰。
(3) 按医嘱执行手术前检查与检验:全身检查、妇科检查、宫颈脱落细胞 学及阴道分泌物检查。
(4) 禁食 6~8h。
(5) 镇静:对情绪紧张者可于睡前给予镇静药。
(6) 膀胱准备:手术当日予留置导尿管。
(7) 个人物品处置:患者于手术日取下假牙、首饰,贵重物品妥善保管。
(8) 麻醉辅助剂:根据医嘱给予阿托品与苯巴比妥钠肌肉注射。
(9) 身份核对:进入手术室时需核对患者姓名、住院号、所属科室、手术 名称及手术带药。
2. 术后护理
(1) 手术结束,返回病房时,协助患者过床,了解患者是否清醒,去枕 平卧6h。
(2) 即时测量生命体征及血氧饱和度,有条件者行心电监护。血压:术 后每30min测量1次,测量6次;体温:每日测体温4次,术后体温升高不 应超过38 C。
(3) 观察有无恶心、呕吐、腹胀等情况,症状明显者报告医生协助处理。
(4) 心理-社会支持:多巡视患者,并与患者及其亲属沟通,使之了解更 多手术后注意事项。伤口疼痛时,鼓励和支持患者,指导患者减痛的方法。
注意阴道流血及腹痛等情况。
注意水电解质、酸碱平衡。
禁食6h,慎防呕吐时造成误吸。
注意并发症的观察:器官损伤、出血、过度水化综合征、腹痛、感染
活动:拔除各种留置管道后,鼓励患者早期下床活动;术后未能下床 活动者,于床上进行肢体活动。
3.健康教育
(1) 注意个人卫生,保持外阴清洁;禁止性生活、盆浴 2周。
(2) 术后1个月少量阴道流血属正常;阴道流血增多或术后3个月仍有出 现须及时就诊。
(3) 饮食:高蛋白质、高维生素、足量纤维饮食。
您可能关注的文档
- 会计职业道德学习心得.doc
- 关于秋天的手抄报丰收的季节文字稿.doc
- 关于面试的英语范文.doc
- 医学遗传学知识总结(学习资料).doc
- 国庆节手抄报三年级国庆节手抄报文字稿.doc
- 实验室做细胞常用的细胞固定及染色方法(详细)(学习资料).doc
- 实验报告:出血时间和凝血时间的测定(学校教学).doc
- 客户的抗拒点解答.doc
- 客房洁具水件五金.doc
- 客服常用话术.doc
- 小学英语Module 8(基础卷)2023-2024学年三年级英语上册单元培优进阶训练(外研版 三起用).docx
- 小学英语Module2课文知识预习+巩固练习-2023-2024学年三年级英语下册寒假自学课(外研版三起).docx
- 小学英语Module3课文知识预习+巩固练习-2023-2024学年五年级英语下册寒假自学课(外研版三起).docx
- 小学英语Module3语法易错+巩固练习-2023-2024学年三年级英语下册寒假自学课(外研版三起).docx
- 小学英语Module4课文知识预习+巩固练习-2023-2024学年三年级英语下册寒假自学课(外研版三起).docx
- 小学英语Module9(基础卷)-2023-2024学年英语三年级下册单元速记·巧练系列(外研版三起).docx
- 小学英语Module 7 Unit 1 We fly kites in spring(课件)-2022-2023学年三年级英语下册同步精品(外研版三起).pptx
- 小学英语Module 7(基础卷)2023-2024学年三年级英语上册单元培优进阶训练(外研版 三起用).docx
- 小学英语Module8(基础卷)-2023-2024学年英语五年级下册单元速记·巧练系列(外研版三起).docx
- 小学英语Module6(基础卷)-2023-2024学年英语三年级下册单元速记·巧练系列(外研版三起).docx
文档评论(0)