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社区康复复习大纲 1.社区康复处理沟通障碍的建议 在评估基础上教授沟通技巧、提供尽可能多的沟通机会、确定沟通的关键人、找出最佳沟通方式等。 2.谈谈在社区对残疾人、 老年人慢性病人开展社区康复工作的意义? 根据上述人群的发病年龄、不同疾病特点、病程、社会角色以及承担的社会责任等方面着手,并结合社区诊疗的特点进行说明。 3.处于疾病不同阶段的脑卒中患者社区康复的目标是什么,如何制订合理可行的社区康复计划,如何评价康复效果? 脑卒中通常遗留长期的功能障碍,大部分患者遗留运动功能障碍, 部分患者可能还存在严重的认知、言语、心理等功能障碍，甚至还有部分患者可能长期处于昏迷或者植物状态,因此在考虑不同阶段社区康复目标的时候首先要考虑患者疾病本身的特点、定位和严重程度，这很大程度上决定了患者的预后。脑血管疾病社区康复计划的可行性需要考虑多种因素,包括疾病本身的情况、患者的个人生活背景、患者的社会环境以及社会支持程度。一个可行的计划必须以患者为中心,综合患者所能获取的资源和支持才能制订适合患者,可实现的康复计划。社区康复效果的评价重点考察对于社区康复的把握，重点在于患者的能力以及参与能力,生活质量等，因此回答康复效果评价指标选择时要重点考虑活动和参与层面指标。 4.腰1~腰2损伤的双下肢瘫痪者的康复目标和康复计划是什么？ 康复目标: （1）能独立完成日常生活活动;能完成胸3~胸12平面损伤患者的一切活动。 （2）配戴短下肢矫形器或长下肢矫形器、借助肘拐或手杖能进行室内行走、上下楼梯。 （3）可从事坐位工作。 (2)康复计划: （1）指导患者进行日常生活活动训练：让患者能够独立的完成各类日常生活活动。 （2）为患者佩戴下肢矫形器：训练患者在佩戴矫形器的情况下借助拐杖进行平地、斜坡及上下楼梯的训练,以及跌倒爬起训练。 3)为患者家庭提供家庭环境改造建议,对患者家庭内的厕所、浴室、洗漱间、卧室、厨房及台阶等进行改造。对患者所在小区提出环境改造建建议。 4)对患者进行职业培训,协助患者及患者家属为患者争取就业机会。 5)对患者进行健康教育,指导患者进行下肢及腰背部的功能训练。 6 )对患者进行心理疏导,帮助其正确面对残疾现状,帮助其树立康复信心。 7 )如患者有教育需求,需协助患者家属与学校沟通,尤其需要向患者就读学校提供无障碍环境改造意见。 4.颈椎病的日常生活指导有哪些? (1 )保持充足的睡眠,从根本上消除颈部疲劳。 ( 2 )睡眠时枕头高度要适中,约10cm左右,不宜过高;仰卧时枕头置于颈后,使颈部保持轻度后伸,以符合颈椎前凸的生理曲度;仰卧时应符合颈椎前凸的生理曲度,颈部应枕在枕头上,不可悬空;侧卧时枕头与肩等高,以保持颈椎中立位。 (3 )避免长时间低头姿势,如看书、伏案工作、.上网等,要有良好的坐姿并经常变换体位;洗脸、刷牙、饮水时,避免颈部过伸、过屈活动。 (4)颈部要保暖,避免风寒、潮湿;防止空调、风扇直吹颈部;出汗后不要直接吹冷风,不用冷水冲洗头颈部,不在凉枕上睡觉。 (5)洗脸、刷牙、饮水时,避免颈部过伸、过屈活动。 ( 6)避免颈部外伤,尤其是甩头样损伤。 (7)避免长时间手提重物。单手提重物会使颈肩部肌肉及关节劳损,应尽量把重物靠近身体及用双手交换提物。 (8)坚持练习颈椎病的医疗体操和适当的体育锻炼,经常做颈部康复保健体操以缓解颈部疲劳,练习易筋经、五禽戏、太极拳、八段锦等以预防颈椎病的发生。 (9)保持乐观心态,树立战胜颈椎病的思想,积极配合治疗,减少。 1.怎么制订脑瘫患儿的社区康复训练计划? 根据脑瘫儿童的年龄、类型、障碍程度、功能缺陷及可开发的潜能,并结合小儿正常的神经发育学制订相应的、具体的康复训练计划。 1.视力障碍病人可以胜任哪些工作?这些工作的共同特点是什么? 视力障碍病人因为视力存在问题，因此不能胜任对视力有要求的工作,但病人可以胜任对视力要求较低的工作,例如盲人按摩师、钢琴调音师、乐师、作家、歌唱家、电台主播、有声读物朗读者、盲人心理咨询师、电话营销员、电话客服、博物馆讲解员、程序员等。这些工作的共同特点是,对视力要求不高,视力的好与坏不会过多的影响病人的工作质量。 1.试述听力障碍儿童的社区康复实施的内容。 患儿在听力补偿后可利用社区资源开展训练,内容包括听觉训练、发音训练和语言训练三个方面。 (1 )与听觉训练有关的声刺激、乐音刺激、辨音; (2)发音训练有关的构音器官运动训练、呼吸与控制气流训练、放松训练、发音训练、正音训练等; ( 3)语言训练有关的理解性语言、表达性语言训练。 2.对失语症患者应该怎样制定康复措施? (1 )使用汉语标准失语检测表判断患者属于失语的类型; ( 2 )根据波士顿失语严重程度分级评定患者失语的严重程度。 1.养老社区康复 的主要目标是什么? 协调、调动好社区各种资