恶性黑色素瘤.ppt

恶性黑色素瘤; 目录 ;一、概述 ;整理课件;整理课件;整理课件;整理课件;二、流行病学;;病 因;①已变化或变化中的色痣(指颜色、大小及边缘等) ②成年人 ③大的或不规则的含色素病变—包括结构不良的色痣和  (或)家族黑色素瘤及斑状病变 ④胎生色痣 ⑤白种人 ⑥皮肤黑色素瘤史 ⑦直系亲属黑色素瘤史 ⑧免疫抑制 ⑨对阳光过敏⑩过度阳光曝晒 ;三、病理类型;;整理课件;Clinical types- MM;临床表现;ABCDE of Melanoma;;四、分期与分级;整理课件;整理课件;病理分期;临床表现;临床分期 ：;整理课件;整理课件;整理课件;整理课件;预 后;五、治疗流程和原则 （一）明确诊断及分期：;（二）前哨淋巴结活检（SLNB）：;（三）原发肿瘤的扩大切除术 ：;（四）区域淋巴结清扫;（五）根据分期决定下一步治疗：辅助治疗还是全身治疗;六、手术治疗 ; 显微外科技术;I、Ⅱ期恶性黑色素瘤原发病灶的外科切除及重建;局部组织缺损后的重建游离植皮和转移皮瓣常常被用于创面的覆盖和重建;左足底恶性黑色素瘤;术后外观;Ⅲ期恶性黑色素瘤区域淋巴结转移病变的外科治疗;腹股沟区淋巴结转移的清扫;Ⅳ期恶性黑色素瘤转移瘤的外科治疗;对原发灶及转移灶进行完全手术切除可改善生存;有可能手术获益的Ⅳ期患者的特征：;七、辅助治疗 ;辅助治疗的方案;Ⅱ和Ⅲ期辅助