介入并发症应急处置预案与处理流程图.docxVIP

介入并发症应急办理方案与办理流程图 介入并发症应急办理方案与办理流程图 PAGE / NUMPAGES 介入并发症应急办理方案与办理流程图 一、 造影剂肾病 【应急方案】 1 、 术前做好心理护理，向患者讲解手术的目的、过程、意义及可能出现的并发症，详细讲 解术后注意事项，以除掉患者紧张情绪，获取患者和家属的配合。加强患者的依从性， 能主动配合护理治疗。 2 、 向患者详细讲解水化疗法的作用以及必要性以获取合作， 防范部分患者因惧怕术中卧床 排尿而不愿多饮水。对于心功能不全的患者应依照心功能调整用药量及用药速度。 3 、 造影剂用量及造影剂肾病的发生直接相关， 因此护士应关注在介下手术中造影剂的用量 4 、 术后要激励并督促患者大量饮水，以增加尿量，促进造影剂的排出，每次饮水量以不出 现腹胀为宜， 24 小时饮水量大于 1500ml 。 5 、 要正确记录 24h 尿量，术后 4h 尿量一般应保持在 500-1000ml 。护士要观察尿量、 尿色和患者排尿时的反应，发现尿滁留及时报告医生予以导尿，对尿量不足者通知医生 予以相应的办理。 6 、 一但发生少尿型急性肾功能阻截，经扩容、利尿等仍无效者，应紧急透析治疗并按急性 肾衰办理。 7 、 术后亲近观察患者的心率、 心律、血压，准时抽血查肾功能和离子情况， 加强病房巡视，对术后患者做到勤问、勤观察，以实现早发现、早治疗，达