护理品管圈成果汇报模板(一等奖)课件.pptVIP

07 对策拟定 — 护士宣教不到位对策拟定评分表 What 问题点 Why 重要原因 How 对策拟定 建立奖惩制度 宣教意识薄弱 责任护士及时评价健康教育 责任组长监督，对低年资护士进行培训考核 统一护士评估流程 未及时评价 责任护士评估后，组长护士再次对宣教进行抽查评估 虞玲玲 统一护士宣教内容 增加示范考核制度 谢丽美 谢丽美 36 34 28 36 33 30 30 30 30 102 97 88 是 是 是 9.28 9.30 9.30 肝胆外科 肝胆外科 肝胆外科 华嘉瑶 华嘉瑶 虞玲玲 Who 决策 总分 68 88 90 88 是 是 是 9.27 9.27 9.27 9.28 肝胆外科 肝胆外科 肝胆外科 肝胆外科 判定 When Where 负责人 可行性 效果性 自主性 24 30 32 34 20 32 30 26 24 26 28 28 护 士 宣 教 不 到 位 无统一示教培训考 核 注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、效果性、圈能力等项目进行对策选定：优 5 分、可 3 分，差 1 分； 圈员共 7 人，总分 105 分；以“80/20”原则 84 分以上为实行对策，共选出 13 个对策，其中有 6 个合并，共 7 个对策。 08 对策实施及检讨 08 对策实施与检讨（一） 对策一 改善前： 1. 护理人员责任心不强，危机意识差。 对策内容： 1. 开展专项培训，增强法律意识。 对策名称 主要因 开展培训，明确职责 责任心不强 对策实施：肝胆外科护理人员 1. 开展卫生法律法规、护士管理办法等相关知识的学习，增强法律意识， 提高护士的责任感。（实施时间 2016.9.15 ，负责人：谢丽美） 2. 护士长实时监督。 2. 护士长实时监督。 3. 明确工作职责。 3. 明确工作职责，医生开出手术医嘱，统一进行术前宣教课，下班 前再次进行评价，检查手术患者有无执行该呼吸功能锻炼（制作工作表）。 （实施时间： 2016.9.20 ，负责人：梅文文） 对策处置： 1. 经由效果确认该对策为有效对策。 2. 该对策自主性比较强，需持续改进，使其 常态化。 对策效果确认： 患者锻炼方式不规范由改善前的每月 4 件降至改善后的 每月 3 件。 08 对策实施与检讨（二） 对策二 对策名称 主要因 提高患者执行意识，责任护士指导督促 宣教后未练 对策实施：肝胆外科护理人员 1. 制定床边宣教提醒卡，挂输液架上。 2. 及时评估，必要时再次评价，对宣教内容不清楚的，要再次宣教。 3. 向病人讲解术后可能出现的并发症，如何来预防以及锻炼的重要性。 改善前： 1. 家属不清楚宣教内容，配合差。 2. 不知道术后可能出现的并发症。 （实施时间： 2016.9.21 ，负责人：张敏敏）。 对策处置： 1. 经由效果确认该对策为有效对策。 2. 上述规范列入工作职责中。 对策效果确认： 患者锻炼方式不规范由改善前的每月 4 件降至改善后的每月 3 件。 08 对策实施与检讨（三） 对策三 对策名称 主要因 强化培训考核内容，规范护士操作内容 宣教示范方法不正确 改善前： 1. 护理人员缺少相关培训，随便宣教一下，对 呼吸功能锻炼操作规范不重视。 对策实施：肝胆外科护理人员 1. 开展呼吸功能锻炼操作规范培训。 2. 尤其加强对新护士及、低年资护士及哺乳假返岗的护士的培 训。（实施时间： 2016.9.25 ，负责人：谢丽美）。 对策处置： 经由效果确认该对策为有效对策。 对策效果确认： 患者锻炼方式不规范由改善前的每月 4 件降至改 善后的每月 3 件 。 08 对策实施与检讨（四） 对策名称 主要因 术前集中宣教，及时评价，观看操作视频 锻炼方法不正确 对策三 对策实施：肝胆外科护理人员 改善前： 1. 护理人员对呼吸功能锻炼操作规范不熟练， 1. 加强对护理人员的呼吸功能锻炼作规范培训。 2. 加强对患者的宣教，及时评价，宣教课统一看操作视频。 缺少相关培训。 2. 患者未认真听课，记性差，呼气屏气方法及 （实施时间： 2016.9.25 ，负责人：梅文文）。 锻炼时间不正确。 对策处置： 1. 经由效果确认该对策为有效对策。 2. 对病人做好解释工作，提高病人的依从性。 对策效果确认： 患者锻炼方式不规范由改善前的每月 4 件降至改 善后的每月 3 件 。 08 对策实施与检讨（五） 对策名称 加强宣教，建立奖惩制度 对策三 主要因 宣教意识薄弱 改善前： 对策实施：肝胆外科护理人员 1. 建立奖惩制度。 2. 进行专项培训，提高其宣教意识，加强宣教 3. 制定健康宣教手册，规范宣教。（实施时间： 2016.9.27 ，负 责人：华嘉瑶） 1. 护理人员工作忙，忘记进行术前宣教课。 2. 护士不注重宣教