医学-健康教育在骨科护理中应用体会.docx

健康教育在骨科护理中的应用体会 【摘要】 随着生物医学模式逐步向生理 -心理 - 社会医学模式的转变，健康教育作为一种新型的服务模式， 正逐步成为临床医疗服务的重要组成部分，针对骨科住院病人的特点，结合个体差异，采取多层次分阶段，以个别教育为主的模式和方法制定健康教育计划， 成功的减少和预防并发症的发生，缩短住院日及减少住院费。 【关键词】 健康教育；骨科护理 创造健康的世界”人人要健康，健康为人人”，这是世界卫生组织提出的，随着社会的进步，人们经济、文化、教育水平的提高对健康的追求普遍提高， 健康也是人的一种基本权利， 随着生物医学模式逐步向生理 -心理 - 社会医学模式的转变， 健康教育作为一种新型的服务模式，正逐步成为临床医疗服务的重要组成部分， 它是采用各种教育方法，提高人们的自我保护意识，通过预防的措施达到目的。 有效地沟通是宣教成功的保证 语言是人际沟通的主要方式，护士在与病人交谈时，要用词准 确、严谨，语调掌握恰当，态度和蔼，适当地运用肢体语言，根据患 者的文化程度及理解能力灵活施教， 护士应具有丰富的专业知识， 还 应熟悉其他相关知识， 如心理学和人文科学等， 在业务上不断充实自 己，树立良好的职业形象，建立良好的医患关系，激发病人的主动性 和参与性，使病人身心获得最大利益， 对宣教成功起着事半功倍的效 果［ 1］。 骨科病人的特点 骨科病人大多由意外事故急诊入院，突发事件瞬间改变了患者 的日常生活状态，长期卧床，病痛的折磨，肢体活动障碍，自理能力 下降，对疾病预后的悲观猜测，以及陌生的人群和住院环境，都会造 成患者出现不同程度的角色缺失， 角色冲突，因此病人心理上承受着 较大压力，从而产生紧张、焦虑、烦躁不安、恐惧、脆弱等一系列情 绪波动。 健康教育的方法 针对骨科住院病人的特点，结合个体差异，采取多层次，分阶 段，以个别教育为主的模式和方法制定健康教育计划。 3.1 入院宣教 患者入院时，责任护士应主动、 热情地向其介绍 病区环境及主治医生、入院须知、规章制度、病区的作息时间、安全 注意事项，介绍疾病的诊断和治疗等， 从而消除病人的陌生感和恐惧 感，及时做好心理健康教育，克服心理障碍，树立病人战胜疾病的信 心，在很大程度上提高功能的康复。 3.2 术前健康教育 骨科患者卧床时间长， 生活不能自理， 护士 在治疗过程中，要主动了解患者的心理状态，有目的，有针对性地进 行心理疏导，同时还要向患者介绍术前各项检查的意义、 目的和方法，及术后配合治疗护理的必要性和重要性， 解除其紧张和恐惧心理及急躁情绪，以最佳的心理状态接受手术，向患者讲解禁食水的时间、目 的，清洁灌肠及导尿的目的，注意事项，以及药物过敏试验，抽血检查血型及交叉配血的必要性，术前应嘱病人戒烟、戒酒，练习床上大小便，预防感冒，以免延迟手术时间，还应增加营养，给予高蛋白，高热量饮食，有利于术后身体的恢复。指导病人讲究个人卫生，保持皮肤清洁，防止术后并发症发生。 3.3 术后健康教育 向患者及家属讲明全麻及硬膜外麻醉术后 的注意事项，术后自行排尿的方法和排尿障碍的处理， 有效地排痰及 皮肤护理，详尽细致的教会病人及其家属使用镇痛泵的方法， 解释放 置引流管的目的和注意事项。 根据病情的需要， 指导患者保持正确的 体位，如抬高患肢，保持患肢外展中立位等，石膏夹板外固定，多种 牵引术的患者应讲明目的及注意事项，观察患肢末梢血运、皮温、动 脉搏动情况，保持有效地牵引位置，并向患者示范如何实施，指导患 者进行有效地功能锻炼，如肌肉的等长收缩，股四头肌运动、踝关节 的运动等。功能锻炼在骨科病人术后的康复护理中是十分重要的， 也 是保证手术疗效的因素之一。 出院指导 1 ）保持心情舒畅，加强功能锻炼。 （2 ）合理饮食，注意休息及保持皮肤的清洁。（3）根据病情指导患者外固定的护理， 防止意外伤害，告知家庭护理注意事项。 （4）定期复查，发现问题，随时就诊。5 小结 健康教育在疾病康复和功能恢复方面越来越受到重视，而骨科的健康教育决定病人康复程度和速度，决定着病人以后的生存质量 2］，健康教育是一个从始至终的过程，它贯穿于病人入院、术前、术后及回归家庭的整个过程， 健康教育使病人获得了肢体康复的最佳功能，促进骨折病人的早日康复，密切了护患关系，减少护理纠纷和并发症的发生，缩短了住院时间，降低了医疗费用，提高病人的满意度，取得医护、病人、家庭、社会多赢的效果。 【参考文献】 1 湛永毅，方立珍 .护患沟通技巧 .长沙：湖南科学技术出版社， 2004 ：26. 2 吴蓉，孟美珠 .健康教育在手功能康复中的应用 .中华护理杂 志， 2002 ，37 （8）：514. 辩论比赛 活动总结 [辩论比赛 活动总结 ]2009年三月，让我期待已久的学院的辩论赛正 式拉开序