中医药推拿治疗小儿秋季腹泻课件.pptVIP

谢谢大家 什么是秋季腹泻？ ◆秋季腹泻：轮状病毒性肠炎，因多发于秋季 而得名。 ◆小儿胃肠功能较弱，胃肠道抵抗力差，易感 此病毒。 ◆多发生在 2 岁以下婴幼儿中，尤以 1 岁半前婴 儿多见。 秋季腹泻多发生在 9 月中旬至 12 月，以 10 月至 11 月为高潮。引起儿童秋季腹泻的病因，多是轮状病毒 感染所致。轮状病毒在初秋气温下降这样的温度下滋 生很快，因为小儿的抵抗力弱，耐受力比成人差，身 体的免疫功不能很快适应这种天气的突变，因而容易 受到病毒侵害。特别是入园的孩子家长要特别注意！ ? 一些家长在孩子出现咳嗽、发烧等貌似感冒的症状时 带孩子就诊，服药期间，孩子却又出现了呕吐、拉肚 子。 ? 家长不免疑惑：我的孩子本来不拉肚子，怎么吃了药， 病情反而加重了，是不是开错药了？ ? 其实，这是秋季腹泻自然的病程。患儿发病初期一般 有发烧、咳嗽、流涕等感冒症状，病初 1 ～ 2 天常发生 呕吐，随后出现腹泻的症状。 秋季腹泻与夏季腹泻的区别 ? 秋季腹泻与夏季腹泻的区别，从症状上面有异： ? 秋季腹泻 ? 轮状病毒感染后，这些病毒集中在小肠，引起肠道粘膜的 损伤，引起肠道粘膜上皮大量的水分，水分不能吸收，时 间长了就会腹泻，大便稀水样粘液样，像蛋花汤，严重的 时候出现脓血便，并伴有脱水现象，口干，体重下降，皮 下的水分减少了。 ? 夏季腹泻 ? 细菌进入肠道后会分泌很多的细菌毒素，造成肠道分泌异 常，往往出现发烧、拉肚子、脓血便、腹痛、腹胀、纳差 等情况。腹泻次数多还可以出现脱水症状。 发生秋季腹泻的 4 个常见原因 ? 消化系统不成熟 婴幼儿的消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但 营养需要相对又高，印厂肠道负担重。如果喂养不当， 过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，或者一次进食过多 等，都可能引起消化功能的紊乱，导致腹泻。 ? 免疫功能不成熟 婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系 统以及肝、肾功能均未成熟，调节机能较差，免 疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物 进入体内后，易造成腹泻。 ? 温差大 秋季气温变化大，忽冷忽热。温度变化引起 感冒、腹部受凉以及各种感染，这些都将导致腹 泻。 ? 轮状病毒感染 另一个病因主要是由于轮状病毒感染所引起 ( 致病微 生物可随污染的食物或水进入宝宝消化道 ) ，这种情况 多发生于人工喂养的宝宝。宝宝所用的器皿或食物如不 经过消毒或消毒不到位，即有感染的可能。病毒也会通 过呼吸道或水源感染，这种情况多发生在 8 ～ 12 月，以 9 ～ 11 月为最高峰。 轮状病毒感染 轮状病毒是呼吸道感染的病原之一，可通过呼吸 道传播，也可通过粪 — 口途径传播。对肠道侵犯最为 严重，可引起轮状病毒肠炎。此病毒不仅引起肠道吸 收功能障碍，破坏营养物质在肠道内的分解，而这些 不能分解吸收的营养物质还会从肠壁吸收水分，从而 形成稀水样便。病程一般 7-10 天。常表现为发热，水 样大便，轻度呕吐；一半病人可出现咳嗽等呼吸道症 状。 中医病机 ? 秋季腹泻属中医 暴泻 范畴 , 是与气候关系密切的消化 系统疾病 , 多发于婴幼儿。因秋冬交接之际 , 多阴雨缠 绵 , 外界寒湿偏重 , 小儿脏腑娇嫩 , 形气未充 , 易被寒湿 所侵 ; 又因小儿脾常不足 , 脾为阴土 , 主运化水湿 , 喜燥 恶湿 , 外感寒湿 , 常先困脾 , 致使脾阳不振 , 运化无权 , 清 浊不分 , 肠腑传导失司 , 并走大肠 , 而成暴泻。 秋季腹泻的危害 ◆ 造成小儿营养不良、生长发育障碍、甚至导致死亡 的重要原因之一。 ◆ 频繁腹泻与呕吐，食欲又低下，患儿容易出现不同程 度的脱水现象。 ◆ 电解质紊乱，更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠 或心肌炎而危及生命。 秋季腹泻的临床特征 ◆起病急，烧 38-39.5 ℃、咳嗽、流鼻涕“感冒”症 状； ◆发病当日即频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁； ◆ 24 小时内腹泻，少则一天数次至数十次，大便稀 薄，呈清水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样， 多无特殊腥臭味； 护理要点 ? 由轮状病毒引起的秋季腹泻本身是一种自限性疾 病，预后良好。家庭治疗秋季腹泻的关键是预防 和纠正脱水。 ? 脱水是指体内液体，特别是细胞外液的大量丢失 体外，造成体内电解质紊乱，影响体内重要器官 的正常功能，严重时可危及生命的一种现象。 ? 所以，腹泻病的治疗原则包括预防脱水，纠正脱