房室传导阻滞室内传导阻滞.ppt

整理课件 2、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞：表现为P-R间期恒定（正常或延长），部分P波后无QRS波群。 本例心电图：P波规则出现，P-P间期相等，频率为88次/分，所有下传P-R间期均等，其长度为0.14秒。图中可见P3、P6均在交界区生理不应期之外出现，但并没有下传心室，说明存在II度房室传导阻滞，根据其下传P-R间期恒定，确定其阻滞类型为II型。 提示：II度II型房室传导阻滞 10mm/mV 25mm/秒 Ⅱ 本例心电图为II导联：P-P规则，房率83次/分，R-R均齐，室率40次/分，所有下传心室的P波其P-R间期均为0.20秒，房室比值2:1。提示：窦性心律 Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞 房室比值2:1 一般认为，绝对不应期延长为Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的主要电生理改变，且发生阻滞部位偏低。凡连续出现 2 次或2次以上的QRS波群脱漏者，称高度房室传导阻滞，例如呈3:1、4:1传导的房室传导阻滞等 。 第一条心电图下方红色条状以证明期长度明显延长，远远超过正常生理不应期长度。在第一条图的上方分别表示P1、P2、P3落于其不同部位，使房室传导受到明显影响，P1脱离不应期正常下传，如第二条心电图；P2落入交界区不应期内发生传导中断，如第三条P2，第四条P3，第5条P5；第一条心电图上方箭头P3也是落在延长的不应期内，将发生传导中断，如第四条心电图P2，第五条心电图P2和