卓跃儿童运动馆调查表.docxVIP

精品文档 卓跃儿童运动馆课研调查表 宝贝姓名： _________________ 出生年月日 :_________________ 家长联系方式： ______________ 宝贝身高： ________体重： ________ 住 址： ___________________ 微信号： ___________________ 选择题可单选或多选 1、 宝贝是顺产还是剖腹产（ ） a 顺产 b 剖腹产 2、 宝贝出生是否足月（ ） a 提前 2 个月左右出生 b 提前 1 个月左右出生 c 提前半个月左右出生 d 足月 生 3、 宝贝 7 个月 —1 岁婴幼儿期爬行（ ） a 很好 b 一般 c 不好 d 不会爬行 4、您认为宝贝的性格是？（ ） a 外向 b 内向 c 内外向兼有 d 害羞 e 胆小 5、运动类活动的宝贝报了哪些辅导班（ ） a 舞蹈类 b 空手道或跆拳道 c 轮滑 d 游泳类 e 其他 ____________ 6、孩子跳跃动作规范么？（ ） a 规范 b 不规范 c 不知道应该符合哪些规范 7、宝贝的跑步姿势规范么？（ ） a 规范 b 不规范 c 不知道应该符合哪些规范 8、您认为宝贝的身体素质如何？（ ） a 很好 b 一般 c 不好 9、您带宝贝参加卓跃儿童运动馆的试听课的想法是，请选 2项（ ） a 好奇了解下 b 提升宝贝身体素质