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呼吸系统总结复习试题护士资格考试 呼吸系统总结复习试题护士资格考试 PAGE / NUMPAGES 呼吸系统总结复习试题护士资格考试 呼吸系统 第一、二、三节 呼吸系统的解剖生理、急性感染性喉炎、支气管炎病人的护理 1.急性感染性喉炎行气管切开的指征是 A.呼吸困难 B.三凹征 C.喉头水肿 D.严重缺氧或有Ⅲ度以上喉堵塞 E.呼吸衰竭 【答案】 :D 【分析】 :观察治疗原则。经守旧治疗仍有严重缺氧征象或有Ⅲ度以上喉堵塞者，应 实时行气管切开术。 2.患子女， 10 个月， 1 天前出现发热、℃，犬吠样咳嗽、声音沙哑、浮躁不安、 寂静时有吸气性喉鸣和三凹征，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加速， 此患儿被诊疗为急性感染性喉炎，其喉堵塞程度为 A.Ⅰ度 B.Ⅱ度 C.Ⅲ度 D.Ⅳ度 E.Ⅴ度 【答案】 :B 【分析】 :观察喉堵塞分度，Ⅱ度：寂静时有喉鸣和吸气性呼吸困难，可闻喉传导音 或管状呼吸音，心率加速。 3.患子女， 2 岁， 1 天前，出现发热、声音沙哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻 及喉传导音或管状呼吸音，心率加速，护士考虑该患儿最可能的诊疗是 A.喘憋性肺炎 B.支气管哮喘 C.急性感染性喉炎 D.支气管肺炎归并心衰 E.腺病毒性肺炎归并心衰 【答案】 :C 【分析】 :观察急性感染性喉炎的临床表现。可有不一样程度的发热、犬吠样咳嗽、声 音沙哑、吸气性喉鸣和三凹征，一般白日症状轻，入眠后加重。严重者快速出现烦 躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加速等缺氧症状。 4.急性感染性喉炎治疗时不宜使用的药物是 A.青霉素 B.红霉素 C.氯丙嗪 D.地塞米松 E.异丙嗪 【答案】 :C 【分析】 :观察急性感染性喉炎治疗原则。浮躁不安者可用异丙嗪，除冷静外还有减 轻喉头水肿的作用 ;不宜使用氯丙嗪，氯丙嗪可致使喉部肌肉废弛，加重喉堵塞。 5.喉堵塞的最主要表现为 A.三凹征 B.声音沙哑 C.犬吠样咳嗽 D.吸气性呼吸困难 E.呼气性呼吸困难 【答案】 :D 【分析】 :观察喉堵塞的分度。 喉堵塞分度按吸气性呼吸困难的轻重分为四度。 I 度： 患者仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺呼吸音及心率无改变 ;Ⅱ度：于寂静 时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率加速 ; Ⅲ度：除上述喉堵塞症状外，患儿因缺氧而出现浮躁不安，口唇及指趾发绀，双眼 圆睁，惊慌万状，头面部出汗，肺部呼吸音显然降低，心率快，心音低钝 ;Ⅳ度：患 儿渐显衰竭、昏睡状态，因为无力呼吸，三凹征可不显然，面无人色发灰，肺部听 诊呼吸音几乎消逝，仅有气管传导音，心律不齐，心音钝、弱。 6.对于急性感染性喉炎的临床特色，描绘正确的选项是 A.病毒或细菌感染惹起 B.多为高热 C.呼气性喉鸣 D.面色潮红 E.症状白日重，夜间轻 【答案】 :A 【分析】 :观察急性感染性喉炎的临床表现。急性感染性喉炎为喉部黏膜急性洋溢性 炎症，病毒或细菌感染惹起，有时可在一些急性传得病的病程中并发。以犬吠样咳 嗽、声音沙哑、喉鸣和吸气性呼吸困难为特色，多发生于冬春天节，婴少儿常见。 有不一样程度发热，夜间突发声音沙哑，犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣，患者面色可发灰、 发绀等，症状白日轻、夜间重。 7.对于喉堵塞，描绘正确的选项是 A.Ⅲ度以上喉堵塞需要加皮质激素治疗 B.Ⅱ度喉堵塞表现为寂静时如常人，活动后才出现呼吸困难 C.Ⅰ度喉堵塞不会出现喉鸣 D.Ⅲ度喉堵塞可出现口唇发绀 E.Ⅳ度喉堵塞肺部可闻及显然中粗湿啰音 【答案】 :D 【分析】 :观察喉堵塞的分度。喉堵塞按吸气性呼吸困难的轻重分为 4 度。Ⅰ度：安 静时如正常人，只在活动后才出现呼吸困难及吸气性喉鸣 ;Ⅱ度：寂静时也出现喉鸣 及呼吸困难，但不影响进食和睡眠，无浮躁不安等缺氧症状 ;Ⅲ度：除Ⅱ度的症状外， 患儿因缺氧而出现阵发性浮躁不安、口唇及指甲发紫，口周青紫或苍白 ;Ⅳ度：经过 呼吸困难的挣扎后，渐渐衰竭、半昏睡或昏睡状态，因为无力呼吸，三凹征也不明 显，表现临时寂静，但面无人色、发灰，此时呼吸音几乎全消逝，如不实时急救， 可致死亡。肾上腺皮质激素有抗炎和克制变态反响等作用，可减少喉头水肿，缓解 症状。 8.3 岁患儿，发热、咳嗽 2 天就诊，哭声卑微。查体：体温 ℃，浮躁不安，吸气 性喉鸣，三凹征，口唇及面色发青，双肺呼吸音减低，无啰音及喘鸣音，心率 140 次/ 分，心音低钝，肝肋下 2cm。此患儿应诊疗为 A.Ⅰ度喉堵塞 B.Ⅱ度喉堵塞 C.Ⅲ度喉堵塞 D.Ⅳ度喉堵塞 E.支气管哮喘重度发生 【答案】 :C 【分析】 :观察喉堵塞的分度。喉堵塞按吸气性呼吸困难的轻重分为 4 度。Ⅰ度：安 静时如正常人，只在活动后才出现呼吸困难及吸气性喉鸣 ;Ⅱ度：寂静时也出现喉鸣 及呼吸困难，