关节病影像学诊断.pptxVIP

关节病影像学 诊断M述■影像学是最重要和最基本的骨关节疾病 成像手段，而风湿病是以关节和关节周 围组织病变为主的疾病，作为风湿科专 科医师，掌握和熟悉影像学诊断，对风 湿病的早期诊断、准确判断预后以及可 靠地检测疗效显得至关重要。读片方■关节对位：对称性；正常、半脱位、全脱位■关节间隙：变窄、增宽、强直（纤维化，骨性）■骨质结构:骨质疏松；破坏和吸收；骨质增生、 骨膜反应、骨皮质连续性，关节缘唇变、骨密度 增高等.■关节周围结构:肿胀、增厚、萎缩、钙化_、传统X线摄片■传统X线摄片（conventional radiography, CVR） 目前仍是骨关节病最重要的影像学检查方法， 是诊断骨质破坏的金标准。■价格便宜、广泛易得，可以提供一个恒定的、 具有较好重复性的客观记录，从而用来与初始 及后期的X线平片进行比较。■目前类风湿性关节炎（RA）、骨关节炎（0A）、 强直性脊柱炎（AS）、痛风性关节炎（Gout） 等的诊断标准中均将CVR的改变作为诊断条件 之一或为必备条件。A-arrange, B-bone , C-cartilageArthriticNormalNormalArthriticThe radiographic cut - off between AS and uSpA as defined by the 1984 New York criteriaGrade 2