卫生健康行业数据模型介绍课件.ppt

目录 ? ? ? PARTY CLINICAL EVENT ? ? ? ? ? ? ? ? ? INSURANCE PRODUCT FEATURE SERVICE GEOGRAPHY CAMPAIGN AGREEMENT CLAIM PROGRAM FINICIAL MANAGEMENT HHS LDM 主题域概览 5/13/2020 97 PROGRAM- 定义 ? 医疗计划（ PROGRAM ）是为符合条件的个人提供服务而设计的，还 支持一些例如最低生活保障制度、儿童健康保障计划等其他计划； ? 医疗计划中的服务通常被合并成福利计划或是国家计划 5/13/2020 98 Program - 分类 计划 医疗计划 非医疗计划 联邦医疗补助 联邦儿童健 康保险计划 补助性保障收入 贫困家庭临时援助 管控型医疗保险 按服务收费 豁免 99 5/13/2020 PROGRAM — Application （申请） ? 申请问题组合 ? 保险产品 ? 申请活动 ? 申请与个人关系 ? 申请评分 ? 申请风险种类 ? 申请与保险产品关系历史 ? 当事人申请关系 ? 提供者申请关系 ? 申请 ? 申请状态 ? 申请表格 ? 申请特征 ? 代理人申请明细 ? 申请特征关系 ? 调查 ? 申请与地址关系 ? 代理人报告 ? 特征 ? 促销 5/13/2020 100 ? 当事人 PROGRAM — Individual （个人） ? 个人开销 ? 当事人关系 ? 个人宗教 ? 个人年龄分组 ? 个人合格特征 ? 福利计划 ? 计划 ? 姓名称谓 ? 当事人语言熟练程度 ? 个人人口统计数据 ? 个人国籍 ? 个人婚姻状态 ? 个人姓名 ? 计划与个人账户关系 ? 个人死亡 ? 个人工作收入 ? 个人房产 ? 个人出生 ? 个人非工作收入 ? 收入补助 ? 个人人寿保险资产 ? 个人教育状况 ? 个人兵役状态 ? 卡关系 ? 无理赔医疗费用 ? 个人金融账户资产 ? 个人账户与社保卡关系 ? 个人车辆资产 ? 个人资产捐赠 ? 社保卡状态 ? 社保卡 ? 社保卡 PIN 码原因类型 ? 社保卡事件 ? 社保卡 PIN 码关系历史 ? 社保卡原因类型 ? 社保卡状态类型 ? 社保卡类型 5/13/2020 101 ? 社保卡申请事件 目录 ? ? ? PARTY CLINICAL EVENT ? ? ? ? ? ? ? ? ? INSURANCE PRODUCT FEATURE SERVICE GEOGRAPHY CAMPAIGN AGREEMENT CLAIM PROGRAM FINICIAL MANAGEMENT HHS LDM 主题域概览 5/13/2020 103 FINANCIAL MANAGEMENT- 定义 ? 财务管理（ FINANCIAL MANAGEMENT ）主要记录总账以及相关处理 日志 / 传票的重要信息，它的主要作用包括： 1 ）记录总账科目的设置以及余额的变动情况； 2 ）提供不同层次汇总的可能性； 3 ）能够将总账信息和详细的交易 / 事件信息、当事人信息以及协议信 息进行关联，提供钻取分析的手段和方法； 4 ）能够帮助更好地进行绩效评估和计划考核； 5/13/2020 104 FM — AP AR PA INVOICE （应收、应付、项目发票） ? 发票当事人角色类型 ? 发票与当事人关系 ? 传递方式类型 ? 发票状态类型 ? 发票分类 ? 运费条款类型 ? 发票金额类型 ? 付款方式类型 ? 合并发票状态 ? 发票状态 ? 发票来源类型 ? 合并发票 ? 合并发票金额汇总 ? 发票关联关系 ? 调整原因类型 ? 发票金额 ? 发票调整 ? 调整类型 ? 应收发票 ? 应付发票 ? 项目发票 ? 发票关系类型 5/13/2020 105 FM — FA Fixed Asset （固定资产） ? 固定资产类型 ? 固定资产分组类型 ? 固定资产分组 ? 固定资产金额类型 ? 固定资产 ? 固定资产分组 ? 固定资产标识类型 ? 科目表 ? 固定资产金额 ? 固定资产标识 ? 帐套 ? 固定资产帐本 ? 不可折旧资产 ? 固定资产折旧金额 ? 可折旧资产 ? 未开发土地 ? 帐套机构关系 ? 可折旧资产折旧历史 ? 折旧方式 ? 可折旧设备 ? 可折旧物业 5/13/2020 106 FM — GL Chart Of Accounts （总帐科目表） ? 科目与科目段关系 ? 科目表 ? 财务计划余额 ? 财务计划 ? GL 总帐科目与科目段关系 ? 科目段 ? 科目余额 ? 科目段关系 ? GL 项目段 ? 汇报项目 ? GL 总帐科目 ? 汇报产品 ? GL 子账户段 ? GL 机构段 ? 汇报机构 ? GL