医院财务报表的解读与应用.pptx

医院财务报表的解读与应用 程薇 北京中医药大学管理学院 副院长 教授、博士生导师 簿记、会计、财务管理与财会的概念区别 （1）簿记=记账 （2）会计=对财务状况的包装（报表） （3）财务管理=聚财+生财 （4）财会=财务管理+会计 财务与会计的关系 财务管理 财务制度 会计核算 会计制度 1 2 【新制度修订的思路】 【财务报表解读与分析】 主要内容 《医院财务制度》和《医院会计制度》（以下简称《制度》）于1999年1月实施，至今已近十二年。财政部和卫生部结合我国医院的特点， 参考国外非营利组织财务会计制度，借鉴了企业财务会计改革的经验和国际惯例，于2010年12修定了《医院财务制度》和《医院会计制度》 （以下简称《新制度》）。是医院财务管理、会计核算的重大改革。 一、新制度修订的思路 修订历程 第四阶段 2010年８月至2010年末 印发五项制度 财政部会同卫生部 修订印发了《医院财务制度》、《医院会计制度》 制定印发了《基层医疗卫生机构财务制度》、《基层医疗卫生机构会计制度》 中国注册会计师协会制定印发了《医院财务报表审计指引》 思路一：落实医改有关精神 政府收支分类 国库集中支付 部门 预算 改革 收支两条线 绩效 评价 政府 采购 加强预算管理 收支科目分类 资金科目设置 强调绩效 考核 支出管理中体现 基层制度中体现 基本构建了适应社会主义市场经济体制、与国际惯例相接轨的预算管理体制框架 预算管理科学化、精细化程度不断提高 思路二：财政预算管理制度改革 思路三：医院科学发展、加强内部管理的迫切需要 医院不仅要核算医疗服务等主营业务活动，还要反映临床教学、科学试验等活动。 同时医院集团化管理、托管、特需医疗服务等经济行为，也对财务管理、会计核算提出了新要求。 医院经济活动 多样化 既要核算预算资金的收付；又要核算业务收支的损益；既要满足内部-科室成本核算，又要满足外部-核算诊次成本和床日成本。 项目成本、单病种成本核算。 医院核算 日趋复杂化 为达到提高医疗服务质量，规范医疗行为，有效利用资源，医院应通过预算管理、成本核算、绩效考核提高医院的管理水平。 要求财务会计人员从核算型向财务管理型转变。 医院管理 要求精细化 《医院财务、会计制度》修订的主要亮点 根据职能定位，明确制度适用范围。 分化出：《医院财务、会计制度》《基层医疗机构财务、会计制度》 主要亮点 完善财务报表体系，健全财务报告与分析。 完善财务管理体制，规范财务行为。 “统一领导、集中管理”的财务管理体制 三级医院须设置总会计师，其他医院可根据实际情况参照设置。 《医院财务、会计制度》修订的主要亮点 科学界定收支分类，全面真实反映医院收支及资产情况。 主要亮点 落实医改意见，强化预算约束。 强化成本管理。 1 2 3 【新制度修订的思路】 【预算管理与成本管理】 4 【新制度对医院财务管理 与会计核算的影响及挑战】 【财务报表解读与分析】 主要内容 财务报表解读与分析 资产负债表 收入支出总表 现金流量表 财务报告是指反映医疗卫生机构一定时期的财务状况和业务开展成果的总括性书面文件。 业务收入支出明细表 财政补助收支明细情况表 基本建设收入支出表 净资产变动表 有关附表（成本报表） 会计报表附注 财务情况说明书 资产负债表 思考： 1、资产负债表的表头提示哪些信息？ 2、资产负债表左右两边代表什么？ 3、如何读资产负债表？ 4、资产负债表作用与局限性有哪些？ 资产负债表是反映医院（基层机构）某一会计期末或某一时点财务状况的静态会计报表。 定义 资产负债表三要素    资产 负债 净资产 内涵： （1）资产的本质是经济资源。 （2）资产是由过去的交易、事项所形成的 （3）资产必须是CHS机构所拥有或所控制的 分类： 资产 流动资产 长期资产 资产是指基层医疗卫生机构占有或者使用的能以货币计量的经济资源。包括流动资产、固定资产、无形资产等。 定义 流动资产管理 流动资产的定义 流动资产分类 坏账准备计提 货币资金的管理 应收及预付款项的管理 存货的管理 流动资产管理 货币 资金 包括现金、银行存款、零余额账户用款额度等 医院应当严格遵守国家有关规定，建立健全货币资金管理制度 应收 及预 付款 项 是指医院在开展业务活动和其他活动过程中形成的各项债权 包括应收医疗款、预付账款、财政应返还资金和其他应收款等 医院对应收及预付款项要加强管理，定期分析、及时清理 年度终了，医院可采用余额百分比法、账龄分析法、个别认定法等方法计提坏账准备 累计计提的坏账准备不应超过年末应收医疗款和其他