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体格检查考核评分标准（模块一） 姓名： 班 级： 学号： 实得分： 部 位 项 目 评分 一 1、准备和清点器械（ 1 分）； 般 2 、自我介绍（ 1 分）； 检 3 、观察性别、年龄 ( 询问和观察 ) 、发育、营养、意识、面容、表情、体型、 查 体位、姿势、语调、语态、步态和皮肤粘膜等一般状态（各分，共 7 分）； 和 4 、当检查者之面清洗双手（ 2 分）； 生 命 5 、测量体温：腋温 10min （2 分）； 征 6 、触诊桡动脉（ 2 分），双手同时触诊双侧桡动脉（ 1 分）； 7 、检查呼吸频率，至少 30s （2 分）； （20 分） 8 、测量右上肢血压（ 2 分）。 9 、头颅视、触诊（ 4 分）： ⑴ 应注意大小、外形、毛发分布、异常运动等（各分，共 2 分）； ⑵ 用双手分开头发，观察头皮（ 1 分）； ⑶ 触诊头颅有无压痛、包块等（ 1 分）。 10、颜面视、触诊（ 22 分）： ⑴ 视诊颜面（分） 、双眼（含眉毛、睫毛、眼睑、角膜、眼球、巩膜、 头 瞳孔） （各分，共分）； 颈 部 ⑵ 分别检查左、右眼近视力（ 2 分）。 检 ⑶ 检查下睑睫膜、球睫膜和巩膜（ 3 分），检查泪囊（ 1 分）； 查 ⑷ 检查上睑结膜、球结膜及巩膜（ 3 分）。 ⑸ 检查面神经运动功能（ 2 分）； ⑹ 检查眼球运动功能（ 2 分）； （80 分） ⑺ 检查瞳孔直接对光反射（分） ； ⑻ 检查瞳孔间接对光反射（分） ； ⑼ 检查集合反射（ 2 分）。 11、耳及耳后区视、触诊（ 6 分）： ⑴ 视诊双侧外耳及耳后区（各分，共 1 分）； ⑵ 观察外耳道（ 1 分）； ⑶ 触诊双侧外耳及耳后区（各分，共 1 分）。 ⑷ 触诊颞颌关节及其运动（各分，共 1 分）； ⑸ 检查双耳听力（ 2 分）。 12、外鼻视、触诊（ 10 分）： ⑴ 观察外鼻 ，注意有无鼻翼扇动 （1 分）； ⑵ 触诊外鼻（ 1 分）； ⑶ 观察鼻前庭、鼻中隔（各分，共 1 分）； ⑷ 检查左右鼻道通气状况（ 1 分）。 ⑸ 检查上颌窦、额窦有无压痛或叩击痛，检查筛窦有无压痛（共 6 分）。 13、口腔检查（ 18 分）： ⑴ 观察口唇、牙齿、上腭、舌质、舌苔和口腔黏膜（各分，共 3 分）； ⑵ 用牙舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底（各分，共 2 分）；