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第四章 药性理论;三、药性理论的提出
1.疾病 祖国医学认为任何疾病的发生发展过程都是邪气(致病因素)作用于人体,引起机体邪正斗争,从而导致阴阳气血偏盛偏衰或脏腑经络功能活动失常的结果。
2. 药物的基本作用
祛邪—祛除病邪,消除病因
扶正—扶弱补虚调整或重建机体的正常机能
; 3.原理 药物之所以能够针对病情,发挥治疗作用,是由于各种药物各自具有若干特性和作用,前人将之称为药物的偏性,即是说以药物的偏性来纠正疾病所表现出来的偏盛偏衰。其所谓偏性也就???药性,也称性能。;第一节 四 气;药物四气的确定;二、四气的作用与适应证
;三、四气的意义
1.指导临床用药的原则。
不同性质的疾病,选用不同性质的药物,是辨证用药的关键。阳热证选用寒凉,阴寒证选用温热药。
;
2.恰当选药的依据。
寒与凉、温与热程度上的差别,是临床恰当选药的依据。
病重药轻,难以奏效;病轻药重,易伤正气。;第二节 五 味;三、五味的作用与适应证;甘
味;酸
味;苦
味;咸
味;四 、气味合参(气味组合);气味相同,作用相近
同一类药物大多如此。
气味不同,作用有别
气同味异:如;味同气异:如;第三节 升 降 浮 沉;病
位;二、药物升降浮沉的作用;沉降药
作用趋向:下行、向内
治疗疾病:
病位:在下、在里
病势:向上、向外
常见作用:清热、泻火、泻下、利水、安神、潜阳、降逆、止呕、消积、止汗、收敛等作用。;三、升降浮沉性能对指导用药的意义; 2.辨证论治是指导临床用药的基本原则。
即必须以辨证论治为前提。
总之,必须针对疾病发生部位,有在上、在下、在表、在里的区别,病势上有上逆、下陷的区别,根据药物有升降浮沉的不同特性,恰当选用药物,这也是指导临床用药必须遵循的重要原则。;四、决定与影响药物升降浮沉的因素;第四节 归 经;二、药物归经的理论基础; 2.六经辨证理论
六经辨证理论是用于外感病的一种辨证方法。; 3.卫气营血辨证理论
卫气营血辨证理论是对外感温热病的一种辨证方法。; 此外,药物的味、 臭、 色等,也与归经有关,其多见于一些古本草. ; 三、归经的意义; 3.便于理解、掌握药物。
一般说来,大多数中药往往都有多种功效,作用范围较广。应用归经理论可使复杂多样的药物功用条分缕析,执简驭繁,从而便于理解、记忆、掌握。
;四、 归经的应用;肺经;肺寒咳; 3.在整体观的指导下,辨证论治,灵活应用归经
如: 痰湿咳嗽,其病在肺,根多在脾,治疗还应顾及脾;若为肾虚水泛,还应顾及肾。
再如肾阴不足,水不涵木,肝火上炎,目赤头晕,治疗适当选用黄柏、知母、枸杞、菊花、地黄等肝肾两经的药物来治疗,以益阴降火,滋水涵木。
总之,既要了解归经,又要掌握脏腑之间的关系,并且结合四气五味、升降浮沉才能准确指导临床用药。;第五节 毒 性;一、中药“毒”的含义;
总之,中药中的“毒”,不仅仅是一般所言的“毒物”、“毒药”,同时也包括药物的功效含义在内。药物既会给人带来好处,亦能造成损害,所以说:“药物是有用的毒物”。;二、中药的副作用与毒性反应的区别;三、产生中毒的主要原因;2.药物
药物本身的毒性、烈性
炮制不当
品种混乱
药物贮藏不当
3.患者
个体差异(病人的体质、年龄)
制剂服法不当
擅自服药
使用时间过长
乳母用药
盲目迷信;四、掌握药物毒性对指导临床用药的意义;五、使用毒药的注意事项;9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。8月-218月-21Sunday, August 8, 2021
10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。00:49:5700:49:5700:498/8/2021 12:49:57 AM
11、越是没有本领的就越加自命不凡。8月-2100:49:5700:49Aug-2108-Aug-21
12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。00:49:5700:49:5700:49Sunday, August 8, 2021
13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。8月-218月-2100:49:5700:49:57August 8, 2021
14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。08 八月 202112:49:57 上午00:49:578月-21
15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。八月 2112:49 上午8月-2100:49August
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