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中医学基础知识——六腑 中医学基础知识——六腑 胆、胃、小肠、大肠、膀胱、 三焦其总的生理功能，是受纳和消化饮食物，输出营养和排 泄糟粕，运化水津和疏通水道等有关饮食消化方面新陈代谢 的。 胆 胆有两种功能， 一是藏精汁 （即胆汁 ），是指输出胆 汁，以助消化。胆虽属六腑之一，但不与外界直接相通，也 不像胃肠容纳饮食物那样时入时出，输泻而不藏，所以又把 它列为 #8220;奇恒之府 #8221; 。胆的病理特点是易生热 象。二是主决断，即指精神意识方面判断事物，作出决定的 能力。如俗话说 #8220; 胆大#8221;#8220; 胆怯#8221; 等。 胃 胃的主要功能就是受纳食物和腐熟 （即消化 ）饮食 物。故有 #8220;胃为水谷之海 #8221; 之称。胃的功能叫做 #8220; 胃气#8221; ，由于胃需要把消化后的饮食物下输到 小肠，所以，胃气的特点是以下降为顺。如果胃气不降而上 逆，就会引起恶心、呕吐、嗳气、呃逆等症状。 小肠 小肠的主要功能是受盛化物，分泌清浊。凡经 胃腐熟的饮食物，由小肠承受下来，进一步加水消化，把其 中#8220;精#8221;的部分 （指饮食物中提炼出来的精华 ）吸 收后，通过脾的运转到全身各部， 浊的部分 （指消化后的糟粕 ） 下注到大肠或渗入膀胱，变成大小便排出体外。所以饮食物 的消化、吸收和大小便的排泄，都和小肠有直接关系。 大肠大肠的主要功能是接受小肠下注的东西，吸收其 中剩余的水分和养分，使之变化为成形的粪便，然后由肛门 排出体外。所以说，大肠是传导糟粕的通道。如果大肠的传 导功能失常，就会出现泄泻或痢疾、便秘、便血等病症。 膀胱膀胱的主要作用是 #8220;化气行水 #8221; 、贮 尿、排尿。尿是人体水液代谢的产物，贮存在膀胱，到一定 量后排出体外。贮存与排出，都是通过 #8220; 气化#8221; 这一功能来完成的。 #8220;气化#8221;（ 即化气行水 ）就是 通过体内的热能，从水液中蒸发出一定量的气体来控制体内 水液的出入量。因此，气化功能失调，就会导致小便不利， 或尿闭或小便频数、失禁等病症。 三焦三焦分上、 中、下三部分。 相当中脘 （胃胱）部位（包 括脾胃）为中焦，中脘以上至胸腔部位 （包括心肺 ）为上焦，中 脘以下至小腹部位 （包括肝肾等诸器官 ）为下焦。焦就是热的 意思，这种热能的表现叫做 #8220;气#8221; ，所以三焦总 的功能是主持诸气，疏通水道，是水谷出入的道路。但上、 中、下三部的功能又各有所长。 上焦的主要功能是宣发积于胸中的 #8220; 宗气 #8221; ，将其输送到全身，供给体内各组织器官的机能活 动（主要是心肺的功能 ）。中焦的主要功能是消化和转输饮食 物（包括脾胃等功能在内 ） ，蒸发津液，把营养物质化生营气 （即血液的组成部分 ）。下焦的主要功能是把人体内消化后的 残余物质，加以分别清浊，食物的残渣通过大肠排出体外。 水液代谢过程中的剩余水分，经过气化由肾通过膀胱排出体 外。 综上所述，三焦总的生理功能是体腔内几个脏腑在饮食 物消化吸收营养、 排泄等功能方面的总和。 而这一总的作用， 又是元气 （命门）、电气 （脾胃之气 ）、宗气三者相辅相成的集合 体。因此三焦的病变也就大都表现在胸腹体腔内有关输送饮 食物中的精华和排泄糟粕等几个方面。一般说来，表现在心 肺的叫做上焦病，表现在脾胃的叫做中焦病，表现在肝肾的 叫做下焦病。 三焦是祖国医学脏腑组织中的一个特有名称。由于历史 条件限制，各人有其实践体会，未能得到统一认识，尚有待 今后进一步的探讨和研究。