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口头医嘱制度与执行流程 ? ? ? ? ? ? 1 、在非抢救情况下,医师不得下达口头医嘱,护士不执行口头医嘱及电话 通知的医嘱,口头医嘱只有在紧急抢救或手术过程中可以执行。 2 、危急重症患者抢救或手术过程中,医师下达口头医嘱后,护士必须对医 师下达的口头医嘱内容复诵一遍,得到医师确认后方可执行。 3 、护士在执行口头医嘱给药时,需请下达医嘱医师再次核对药物名称,剂 量及给药途径,以确保用药安全;保留用过的空安瓿、输液瓶,以备查对。 4 、护士应将口头医嘱内容及时登记记录于抢救用药记录本,抢救结束后 6 小时内提供给医师补开所下达的口头医嘱,用过的空安瓶需经两人核对后方 可弃去。 5 、护士查对医师补开的医嘱并签名。 6 、医师未按规定下达口头医嘱、护士擅自执行口头医嘱的行为视为违反医 疗工作制度,一经发现将按中度缺陷处罚,造成医疗质量安全事件者,另按 相关规定严肃处理。 患者紧急抢救或手术过程中 实施治疗护理 医师下达口头医嘱 保留空安瓿,以备查对 护士复诵医嘱内容一遍 与医师共同核对药物 护士记录口头医嘱内容 医师补开医嘱( 6 小时 内) 护士查对补开的医嘱并签名 感 谢 您 的 下 载 观 看 MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 专家告诉
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