医学交流课件：肾功能检查.pptVIP

评估泌尿系统的放射学检查 (1) 检 查 主要作用 腹部平片 了解肾脏的大小 静脉肾盂造影 (IVP) 能显示整个肾脏和尿路的情况; 发现肿瘤和结石 顺行肾盂造影 有尿路梗阻时，了解上半尿路的情况 逆行肾盂造影 评估梗阻; 了解输尿管情况 CT 评价肿瘤和肾脏的形态学 评估泌尿系统的放射学检查及作用 (2) 超声 观察肾脏的大小、位置，了解是否有梗阻、肿瘤 核磁共振 肾静脉血栓、肿瘤 肾动脉造影 肾动脉狭窄 (RAS)，肾静脉血栓，肾肿瘤 静脉造影 肾静脉血栓 131I-邻碘马尿酸 评估 RBF、梗阻、单侧肾功能 99mTc-二乙三胺五醋酸 评估 GFR、梗阻、单侧肾功能 总结：肾功能检查 尿液分析 肾小球滤过功能 血肌酐 血尿素氮 肌酐清除率 有效肾血流量 肾小管功能 肾小管重吸收功能—近端肾小管 尿浓缩和稀释能力—远端肾小管、集合管、髓袢和直小血管 酸化尿液能力—远端肾小管 评价肾功能的放射学方法 感谢聆听 * 是由于机体缺乏尿黑酸氧化酶（homogentisate oxidase），使苯丙氨酸、酪氨酸中间代谢产物（尿黑酸）不能进一步氧化分解，聚积于体内。使皮肤、巩膜、软骨颜色变暗，同时尿黑酸引起软骨和其他结缔组织色素沉着，出现脊柱和外周大关节的退行性关节炎。另一方面尿黑酸随尿液排出，在尿液中经碱化、氧化，使尿色变黑，所以又称黑酸尿（Alkaptonuria）症。 *