回收与分类课件.ppt

分 类 分类流程 是指将污染器械和物品集中在消毒供应中 心内核查品名、物品归属单位、清点数目、检查 器械功能完好性的过程 该过程在消毒供应中心的 去污区 完成 将回收物品依据污染程度、不同材质、精密程度等 分类，可以 指导正确采用清洗消毒和灭菌方法 自我的保护： 帽子 护目镜 / 面罩 口罩 防渗漏罩袍 双层手套 防水胶鞋 ? 污水的喷溅 ? 有害气溶胶的吸入 ? 阻挡细菌、病毒的屏障 分类 操作要求： 回收的污染器械、器具和物品应经过污染专用通道进入 去污区进行清点 加强器械回收清点的工作责任，发现问题应及时反馈， 完善记录 消毒后使用的物品 ( 呼吸机管路等 ) 与高度危险性物品应 分开放置管理，不应混同装载进行清洗 根据物品材质、精密程度进行分类，按物品的不同材质 选择手工清洗或器械清洗，注意保护器械精细尖锐锋利 的部位。防止器械损伤 , 保证清洗的质量。 器械关节部位打开，能拆卸的部分尽量拆开，摆放在清 洗篮筐中。 明显的污物在流动水下先冲洗，干涸的污渍可放在酶液 中浸泡。 管腔器械应尽快先用高压水枪冲洗腔内，然后放在专用 清洗架上清洗 污染器械、物品的分类 根据医疗器械、物品危险程度分类： 高度危险性物品 手术器械和用品、穿刺针、膀胱镜 、腹腔镜、活体组织检查钳等 中度危险性物品 呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管 镜、麻醉机管道、压舌板、喉镜、体温表等。 低度危险性物品 毛巾、面盆、痰盂（杯）、地面、 便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、 一般诊断用品 ( 听诊器、听筒、血压计袖带等 ) 等 。 污染器械、物品的分类 根据消毒物品的性质选择分类 : 目的 ： 选择消毒方 法时： ? 一是保护消毒物品不受损坏， ? 二是使消毒方法易于发挥作用。 应遵循以下基本原则： ? （ 1 ）耐高温、耐湿的物品和器材，应首选压力蒸 汽灭菌；耐高温的玻璃器材、油剂类和干粉类等 可选用干热灭菌。 ? （ 2 ）不耐热、不耐湿，以及贵重物品，可选择环 氧乙烷或低温蒸汽甲醛气体消毒、灭菌。 ? 根据器械的不同材质、形状、精密程度进行分类 ： ? 材质：不锈钢、塑料、铝质等； ? 形状：齿类与非齿类、可拆卸、特殊专科器械、精密复杂器械； ? 有问题的器械：断裂、变形、有严重刮痕、不正常咬合、弯曲等。 如何分类？ 回收物品清点、核查、记录 及分类 常规周转器械物品类（通用） 专科专用物品类（含手术室） 问题类（损坏、丢失、报废物品） 污染器械物品分类及处理 材质分类 结构分类 污染器械物品装载 根据需要设置分类标识 精密、有电源和锐利器械类 分装在清洗篮筐中 或置于专用清洗架（管腔类器械） 进入下一流程 （清洗） ? ? 应在 CSSD 的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查 回收的污染器械、器具和物品应经污染专用通路进入去污区进 行清点 加强器械回收清点工作的责任，发现问题应及时反馈，完善记 录 呼吸机管路等 消毒后使用的物品与高度危险物品物品应 分开处 理 、不应混同装载进行清洗 ? ? 病房包与手术器械包的分时段回收 分类：充分发挥人力和设备资源 ? 分类清洗前的操作原则 ? ? ? ? 根据器械物品材质、精密程度进行分类，保证清 洗的质量，防止器械损伤 将器械关节打开，摆放在清洗篮筐中 管腔器械应放在专用清洗架上 难以清除的污染器械，应分开放置处理 分类清洗前的操作原则 ? ? ? 锐利器械、精密器械、带电源器械应分类放置和装载， 防止损坏 贵重器械如电钻、内窥镜等应分类后单件放置在清洗篮 框内 拆开分解的器械可单独放置或设标识牌，利于器械重新 组装，防止混乱 分类处理的关键环节 个人防护措施的执行情况？ ? 器械清洗前的预处理质量： 干涸血迹用水擦洗或用含酶清洗剂浸泡后冲洗干净； 锈渍用除锈剂浸泡除锈 ； ? 清点数目准确、记录清楚。 分类处理的关键环节 ? ? ? ? ? ? ? 器械清洗前充分打开轴节，分类摆放： 耐湿、耐高温器材与非耐湿、耐高温器械分开； 特殊污染与一般污染器械分开； 精密、贵重、锐利、结构复杂器械专门分类； 污染严重的器械宜专门分类； 同类器材宜同放； 工作程序完成后分类台的清