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- 2021-08-11 发布于山东
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全身体格检查评分标准表
全身体格检查评分标准表
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全身体格检查评分标准表
一般
检查
[5.0]
头部
[5.0]
颈部
[8.0]
颈部
[8.0]
浑身体格检查评分标准 (100 分)
评分标准 满分 扣分原由 得分
1.用具齐全。站在病人右边,向病人问侯,告之查体注意事项。
2.丈量体温。把体温表放在腋窝深处紧贴皮肤。
3.检查脉搏,起码计数 30
秒。
4.察看病人呼吸频次,计数
30 秒。
5.丈量右上臂血压。察看水银柱液面,袖带下缘距肘弯横纹上
2~ 3cm;听诊器膜式体件与腋中线同一水平;两眼平视水银柱
平面。相同的方法测定两次,间歇
1 分钟左右。丈量完后倾斜
血压计,封闭开关。 6.拿出体温表,察看刻度后甩下水银。
7.察看被检者发育、营养、体型、面貌表情和体位。
8.察看头发、头颅外形。 9.触诊头颅。
10.察看眼睑,翻转上眼睑,察看上下睑结膜、穹窿结膜、球结
膜及巩膜,先左后右。 11.察看眼球的外形、双侧瞳孔。
12.取手电筒,检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。
13.检查左右眼球运动。示指按水平向外
-外上 -外下 -水平向
内-内上 -内下,共 6 个方向进行,检查每个方向时均从中位
开始。
14.检查调理反射。
15.检查辐辏反射。清醒者不查角膜反射。
16.检查耳廓,察看外耳道,检查乳突,先左后右。
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