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口腔诊所“急诊抢救”预案 口腔诊所“急诊抢救”预案 PAGE / NUMPAGES 口腔诊所“急诊抢救”预案 口腔诊所“急诊急救”方案 口腔诊所急救方案 为使诊所安全有效的展开医疗活动服务与广大患者，有必需的拟订医疗安全方案和防备举措，同时在对患者实行治疗过程中，进一步增强医疗核对制度，诣在进一步的提升医务人员的业务水平易紧迫状况应付能力，并为了对急症病人、各样灾祸、事故造成的伤亡人员、重要疫情和中毒事故进行快速有序的急救系统，做到组织、 思想、技术、物质四落实， 我诊所特制定以下医疗方案： 一、预防为主，根绝医疗事故 1.果断履行国家卫生法例，常常组织各样形式的医疗安全教育，严格恪守《口腔医疗护理技术 操作惯例》，不得有任何违犯操作的医疗行为 ;2.做好医疗文书的记录； 3.发现疫情及传得病， 按规准时限上报疾病中心。 4.按期对医护人员进行业务培训，提升医疗水平及服务态度 5.医务人员要建立对人民生命安全责任的态度，注意医疗安 全操作技术提升。科学办理患者病情，必需时实时转诊上司 医院。二、突发公共卫惹祸件和灾祸事故，医院成立突发事 件应急办理小组： 组长：XXX 负责急救及指挥工作成员： 辅助急救工作以及急救设施的供给组织管理：组长 负责事故造成的人员伤亡事件的上报工作 ,协调整个急救工作 ,XXX 详细负责急救设施的供给以及各样灾祸、事故 造成的的人员伤亡事件的上报工作。 思想、技术、物质保证： 1.急救急救的医务人员，建立一心一意为人民服务的思想及 “以人为本”的服务理念，正直医德医风，医师一定认真仔 细检查病人， 做出正确的办理。 为了落实和坚持首诊负责制，要正确推行落实和坚持守贞责任制，要正确推行转诊制度， 果断根绝推委病人的现象。如遇特别、紧迫、为大病人在急救的同时并拨打 120 或陪伴病人转上一级医院，同时实时记录好病历。 2.全部急救用品推行“四固定”制度（定数目、定地址、定人管理、按期消毒及维修） ，急诊科装备有急救箱、氧气、吸痰器等急救设施。 3.成立绿色通道，医护人员密切环绕迁就工作展开工作。 =详细医疗安全方案程序以下： 1、血压忽然高升： 正常状况下，缩短压＜ 140mmHg) ，舒张压＜ 12.0kPa(90mmHg) 。当缩短压≥ （ 140mmHg) 和（或）舒张压≥ 12.0kPa(90mmHg) 称 为高血压。高血压主要见于高血压病（原发性高血压） ，亦 可继发于其余疾病（如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅内压 增高等），称继发性高血压。 血压低于 12.0/8.0kPa(90/60mmHg) 时，称为低血压， 常有于休克、 急性心肌梗死、 心力弱竭等， 也可见于极度虚弱者。血压为重要的生命体征，在拔牙及手 术过程中，应随时监测血压变化，保持血压均衡。原由： 精神心理要素：如惧怕、紧张、忧愁等。 不良刺激：如 痛苦、器材响声、出血等。 其余：如伴有其余浑身性疾 病（急性心肌梗死、颅内压增高、体弱疲惫者等） 。临床表 现： 患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。严重时 可有头痛、恶心、想吐、手足发麻等症状。 预防：术前应 认真咨询病史并监测患者血压，能否在正常值范围内， 如 血压高于 18.6/12.0kPa(140/90mmHg) 时，应先行内科治疗待 血压靠近正常或稳固后再拔牙或手术。若血压正常能够手 术，术前应除去患者的惧怕和紧张情绪，在术前 1 小时可给 予适当的冷静剂 （如口服平定药片一次，一天 3 次）。术中保证无痛，局麻药采用利多卡因为宜，尽量减少手术创伤及局部止血。术后持续服用降压药物。有显然症状或归并 心、脑、肾等伤害的高血压患者，应禁忌拔牙。办理： 1.一 旦出现高血压症状，应立刻停止麻醉注射或手术。 2.快速放 平椅位，让患者平卧歇息。 3.给患者以宽慰，除去顾忌，往 往能快速好转。 4.依据病情给患者服用适当的降压药：舌下含服卡托普利一次 12.5--25mg 一天 3 次或舌下含硝苯地平一次 5--10mg 一天 2--3 次。 5.给药 5 分钟后监测血压到正常范围，若经寂静环境歇息 15 分钟血压仍在 140/90mmHg 以上者，经治医师应实时拨打 120 转院进一步 办理。 2、过敏性休克：休克是人体对有效循环血量锐减的 反响，是浑身微循环阻碍，组织和器官氧合血液浇灌不足， 从而惹起代谢阻碍，细胞构造和功能伤害等系列浑身反响的 病理综合症。 休克按病因分为低血容量性、 心源性、感染性， 过敏性休克等，而口腔诊断中最常有的并发症是过敏性休 克。 原由： 麻药过敏性反响 临床表现： 胸闷、浑身或手发麻、发痒、皮疹、寒颤；甚至忽然出现惊 厥、昏倒、呼吸心跳骤停等严重反响 预防： （ 1） 详尽咨询患者有无过敏史 （ 2）对普鲁卡因过敏者，可 改用利多卡因，使用