2020年主管药师(专业知识)考试题及答案.pdfVIP

. 一、A1∕A2型选择题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题 卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是（ ）。 A． 竞争性与M受体结合，对抗M样症状 B． 竞争性与N受体结合，对抗N样症状 C． 竞争性与M和N受体结合，对抗M和N样症状 D． 与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用 E． 与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，复活胆碱酯酶 【答案】E 【解析】 解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，与磷酰化胆碱酯酶中的磷 酰基结合，复活胆碱酯酶。解磷定明显减轻N样症状，对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显，对 中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。 2. 患者，男性，34岁。过度劳累后出现心慌、气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用 的抗心律失常药物是（ ）。 A． 奎尼丁 B． 利多卡因 C． 维拉帕米 D． 普萘洛尔 E． 苯妥英钠 【答案】B 【解析】 利多卡因、苯妥英钠主要对视性心律失常有效，又是治疗洋地黄所致心律失常最有效者。由于 利多卡因较安全有效，对室性心律失常为首选药。 3. 在治疗量对呼吸无抑制作用的药物是（ ）。 A． 曲马多 B． 吗啡 C． 美沙酮 D． 芬太尼 E． 哌替啶 【答案】A 4. 利多卡因对哪种心律失常无效？（ ） A． 心肌梗死致心律失常 . . B． 强心苷中毒致室性心律失常 C． 心室纤颤 D． 心房颤动 E． 室性期前收缩 【答案】D 5. 对反复发作的顽固性心律失常宜选用（ ）。 A． 奎尼丁 B． 普萘洛尔 C． 苯妥英钠 D． 洋地黄 E． 胺碘酮 【答案】E 6. 患者，女性，49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后，患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼， 舞蹈样动作等，诊断为药物引起的迟发性运动障碍，请问合理的处理措施是（ ）。 A． 加多巴胺 B． 加左旋多巴 C． 停氯丙嗪，换药 D． 减量，用苯海索 E． 加大氯丙嗪的剂量 【答案】C 【解析】 长期使用氯丙嗪，会发生锥体外系不良反应，表现形式有4种，一种是迟发性运动障碍，其机制 可能是突触后膜DA受体长期被药物抑制，使DA受体数目上调，从而使黑质-纹状体DA功能 相对增强所致。应用中枢抗胆碱药治疗可使病情加重。一旦发生，停用氯丙嗪，可能恢复。 7. 糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是（ ）。 A． 增强机体对疾病的防御能力 B． 增强抗菌药物的抗菌活性 C． 增强机体的应激性 D． 抗毒性抗休克缓解毒血症状 E． 拮抗抗生素的副作用 【答案】D 【解析】 糖皮质激素可用于急性严重感染：在同时应用足量有效的抗生素控制感染的前提下，用于中毒 性感染或伴有休克者，一般感染不用，主要利用糖皮质激素的抗炎、增强机体对应激的耐受力 等作用，迅速缓解严重症状，使机体度过危险期。 . . 8. 肝肠循环较多的是（ ）。 A． 地高辛 B． 洋地黄毒苷 C． 毒毛花苷K D． 毛花苷C E． 去乙酰毛花苷C 【答案】B 9. 关于胺碘酮不良反应的描述，不正确的是（ ）。 A． 心动过缓 B． 心动过速 C． 房室传导阻滞 D． 角膜黄色微粒沉着 E． 甲状腺功能异常 【答案】B 10. 从下述药物中选择治疗心房颤动的最佳药物（ ）。 A． 利多卡因 B． 地高辛 C． 苯妥英钠 D． 地尔硫 E． 胺碘酮 【答案】B 11. 对癫痫多种类型发作均有效的药物是（ ）。 A． 扑米酮 B． 丙戊酸钠 C． 苯妥英钠 D． 乙琥胺 E． 苯巴比妥 【答案】B 12. 阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗？（ ） A． 奎尼丁