换药室医院感染控制制度.doc

换药室医院感染控制制度 一室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，配备流动水洗手设施和速干手消毒剂。 二坚持每日清洁、消毒制度（含空气、地面、物体表面等），地面湿式清扫，遇污染时及时消毒。 三、换药前必须按要求认真洗手、戴口罩和帽子，严格执行无菌技术操作规程；医务人员每治疗、处置一个病人，接触污染物品后，应及时洗手或手消毒。 四、无菌物品与非无菌物品分开存放，物品定位放置，灭菌物品包外标识清楚、准确，按灭菌日期依次放入专柜，过期重新清洗、灭菌。一次性使用无菌物品存放时应去除外包装，分类码放在储存柜内，使用前应检查小包装有无破损、失效，产品有无不洁等，使用后按规定分类处置，不得重复使用。 五、使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测并有记录（如戊二醛每周一次）；定期对消毒灭菌效果进行监测。 六、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，更换时容器必须同时灭菌。置于灭菌储槽中的灭菌物品及无菌棉签、生理盐水等应注明开启时间，一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装；使用无菌干燥持物钳及容器每4小时更换。 七、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区、下层为污染区、换药车应配有速干手消毒剂。 八、换药操作应按清洁伤口、感染伤口依次进行；特殊感染病人如朊毒体、气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体污染的器械按照《医院消毒供应中心操作技术规范》要求，应先就地采用2000mg/L“84”消毒剂浸泡30分钟后，双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由消毒供应中心单独回收处理。污染敷料置入双层垃圾袋密封运送。 九、严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类、收集、转运，交接、登记等工作。