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教学主题
一、淋巴管道
二、淋巴组织
三、淋巴器官
通过本次课讲授,使学生掌握淋巴系统
的组成和主要功能,了解人体主要的淋巴
管道和淋巴器官。
淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织和淋巴器官组成,
淋巴液沿淋巴管道流动,最后汇入静脉,进入血液循
环。
淋巴系统和心血管系统共同组成人体的脉管系统,
主要功能是物质运输,并具有内分泌、机体防御等重
要功能。
淋巴管道是单向回流的管道,始
于毛细淋巴管。毛细淋巴管起始端
为盲端,源于组织细胞间隙,吸收
组织液形成淋巴液。淋巴液在淋巴
管道内向心流动,沿途经过若干淋
巴结,最后汇入静脉。
淋巴循环具有回收蛋白质、运输
营养物质、调节体内液体平衡和清
除组织中的红细胞、细菌及异物等
功能。
淋巴管道分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干和淋巴导管。
毛细淋巴管是淋巴管道的起始部分,管壁由一层内皮细胞构
成。管腔粗细不一,没有瓣膜,互相吻合成网,几乎遍布全
身,通透性比毛细血管更大,一些大分子物质如蛋白质、细
菌和癌细胞等较易进入毛细淋巴管。
淋巴管由毛细淋巴管汇集而成,管
壁与静脉相似,但管壁较薄、瓣膜
较多,外形粗细不匀,呈串珠状。
根据淋巴管的分布位置,可分为浅
淋巴管和深淋巴管两种。
浅淋巴管行于皮下组织中,多与
浅静脉伴行;深淋巴管多与深部血
管神经束伴行;浅、深淋巴管之间
存在广泛的交通吻合。由于淋巴回
流速度缓慢,仅为静脉流速的1/ 10,
因此,浅、深淋巴管的数量及其瓣
膜数目可为静脉的数倍,从而维持
了淋巴的正常回流。
全身各部的浅、深淋巴管在向心
行程中经过一系列的淋巴结,其
最后一群淋巴结的输出管汇合成
较大的淋巴管称为淋巴干。
全身淋巴干共有9条,即收集头
颈部淋巴的左、右颈干;收集上
肢、胸壁淋巴的左、右锁骨下干;
收集胸部淋巴的左、右支气管纵
隔干;收集下肢、盆部及腹腔淋
巴的左、右腰干以及收集腹腔器
淋巴的肠干。
9条淋巴干分别汇成两条大的淋
巴导管,即右淋巴导管和胸导管。
右淋巴导管由右颈干、右锁骨下
干和右支气管纵隔于汇合而成,
注入右静脉角,主要收纳右半头
颈、右上肢、右肺、右半心、胸
壁右半部的淋巴,即约占全身1/4
部位的淋巴。
胸导管是全身最大的淋巴管,起始于膨大乳糜池,由左、右腰干和
肠干汇成,在汇入左静脉角处收纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨
下干。胸导管通过上述6条淋巴干和某些散在的淋巴管收集双下肢、盆
部、腹部、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢和头颈左半部的淋巴,
即约占全身3/4部位的淋巴。
淋巴组织又称免疫组织,以网状组织为基础,网孔中充满大量的淋巴细
胞和巨噬细胞、浆细胞等。
淋巴组织主要有两种形态,即弥散淋巴组织和淋巴小结,其重要生理
特性体现在淋巴组织中的淋巴细胞,其淋巴细胞具有特异性、转化性、记
忆性,以此保持淋巴细胞正常形态和生理的动态活动。
淋巴器官包括淋巴结、
扁桃体、脾和胸腺等。
淋巴结是淋巴管向心
行程中不断经过的淋巴器
官,为大小不等的灰红色
的扁圆形或椭圆形小体。
全身淋巴结约800多个,多聚集成群,以深筋膜为界可将
淋巴结分为浅、深两种。
其主要功能是滤过淋
巴液,产生淋巴细胞和
浆细胞,参与机体的免
疫反应。
扁桃体位于消化道和呼吸道的交汇处,包括腭扁桃体、
咽扁桃体和舌扁桃体。此处的粘膜内含有大量淋巴组织,
是经常接触抗原引起局部免疫应答的部位。
脾是重要的淋巴器官,呈扁椭圆形,位于左季肋区,胃
左侧与膈之间。脾在胚胎时期是一个重要的造血器官,出
生后能产生淋巴细胞和单核细胞。
脾内的巨噬细胞能将衰老
的红细胞、血小板、退化的
白细胞和细菌、异物吞噬。
脾还可储存一定量的血液,
在机体剧烈运动或突然失血
时,脾的平滑肌收缩可放出
储存血液,以补充机体的需
要。
胸腺位于胸骨柄后方,属中枢淋巴器官,兼有内分泌功能。
长期的有氧运动和适量的运动有利于增强机体的免疫力,可
以降低上呼吸道感染的机会和严重程度,有益于机体健康。
1.心壁的构造与心脏的传导系统
2.心脏的血管和神经
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