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脑出血的健康教育 概述 中老年人是脑出血发生的主要人群，以 40— 70岁为最主要的发病年 龄，脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高 血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。 通常所说的脑出血是指自发性原发性非外伤性脑实质内的出血。 患者 往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，表现为失语、偏瘫，重者 意识不清，半数以上患者伴有头痛、呕吐。 脑出血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当 时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。 脑由血与高血压病的关系 脑出血与高血压病的密切关系在于高血压患者约有 1/3的机会发生脑 出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是我国脑血管病中死 亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%?50%。脑出血 80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。 脑由血的先兆症状 ①突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便，手持物掉落，嘴歪、流 涎，走路不稳。 ②与人交谈时突然讲不出话来，或吐字含糊不清，或听不懂别人的话。 ③短暂性视物模糊，以后可自行恢复正常，或出现失明。 ④突然感到头晕，周围景物出现旋转，站立不稳甚至晕倒在地。这些 表现可以短暂地出现一次，也可以反复出现或逐渐加重。 当上述先兆症状出现时，患者在思想上既要高度重视，又不能过度紧 张以致惊慌失措。 情绪要镇静，避免因血压波动而加重病情。应尽 快将患者送到医院就诊，并详细告诉医 生已出现的先兆表现，以便 明确诊断，及时治疗。 突发脑由血怎么办 .保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急 着将病人送往医院，以 免路途震荡，可将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管。 .迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通，天冷时注意保暖， 天热时注意降温。 .如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕 或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。 .可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量。 .患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防 脑出血加重。 .在患者病情稳定送往医院途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠 簸震动；同时将患者头部稍稍抬高，与地面保持 20度角，并随时注 意病情变化。温差大的天气里一定要预防脑出血的发生 据统计，我国每年新发脑卒中病人200万人左右，导致脑卒中的危险 因素包括高血压、吸烟、糖尿病、肥胖和房颤等。其中，高血压和心 脏病是导致发生脑卒中的主要因素，也是受气候影响突发脑血管意外 的隐患。进入深秋，建议市民早晚多喝水，减少血液黏稠度增高，预 防溢血发生几率；便秘会导致心脏负荷和血压升高，诱发中风，所以 平常应多吃瓜果蔬菜，保持大便通畅，老年人最好多吃芹菜，多散步, 每天步行几公里，可以使血压、血糖下降。 怎样预防脑由血 .生活要有规律 老人可以适当做一些力所能及的劳动但不可过于 劳累 .血压要控制高血压是终身疾病要终身服药不能三天打鱼两天晒网 这样血压反复反弹极易导致血管破裂发生脑溢血 .保持良好的心态保持乐观情绪避免过予激动做到心境平静、减少 烦恼、悲喜勿过、淡泊名利、知足常乐。 .注意饮食 饮食要注意低脂、低盐、低糖，少吃动物的脑内脏，多 吃蔬菜水果豆制品，配适量瘦肉鱼蛋品。 .预防便秘 大便燥结排便用力不但腹压升高，血压和颅内压也同时 上升极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。 要预防便秘多吃一些富 含纤维的食物如青菜、芹菜韭菜及水果等。适当的运动及早晨起床前 腹部自我保健按摩或用药物如麻仁丸蜂蜜口服，开塞露甘油外用 ；可 有效防治便秘。 .防止劳累体力劳动和脑力劳动不要过于劳累超负荷工作可诱发 脑出血。 .注意天气变化 寒天是脑中风好发季节，血管收缩血压容易上升要 注意保暖，使身体适应气候变化，还要根据自己的健康状况进行一些 适宜的体育锻炼，如散步做广播体操等以促进血液循环。 .经常动左手 日常生活中尽多用左上肢及左下肢，尤其多用左手可 减轻大脑左半球的负担，又能锻炼大脑的右半球以加强大脑右半球的 协调机能。医学研究表明脑出血最容易发生在血管比较脆弱的右脑 半球。所以防范脑溢血的发生最好的办法是在早晚时分用左手转动两 个健身球帮助右脑半球的发达 。 .密切注意自己身体变化 中风会有一些先兆症状如无诱因的剧烈 头痛、头晕、晕厥。有的突感身体麻木乏力或一时性失视语言交流困 难等应及时就医检查治疗 预防办法 高血压病人应在医师指导下，控制血压，并避免剧烈活动、饱餐、用 力排便、等可能诱发血压升高的因素。如出现剧烈的后侧头痛或项部 痛、运动感觉障碍、眩晕或晕厥、鼻出血、视物模糊等可能是脑出 血前兆，应及时到医院检查。 锻炼方法 开始时做深呼吸及简单的主动运动，着重偏瘫一侧手脚的伸展运动： 肩外展、上肢伸展、下肢弯曲。运动间隙用枕垫、木架维持肢